临床小儿外科杂志
臨床小兒外科雜誌
림상소인외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL FEDIATRIC SURGERY
2010年
4期
279-280
,共2页
程富礼%张庆玉%宋相建%景小博
程富禮%張慶玉%宋相建%景小博
정부례%장경옥%송상건%경소박
脊柱侧凸/先天性%内固定器%治疗
脊柱側凸/先天性%內固定器%治療
척주측철/선천성%내고정기%치료
目的 探讨一期后路半椎体切除、短节段内固定手术治疗小儿先天性脊柱侧凸的临床疗效.方法 2004年9月至2009年6月,作者采用一期后路半椎体切除,短节段经椎弓根钉棒系统或椎板钩棒系统内固定手术治疗因半椎体所致的先大性脊柱侧凸患儿31例,男19例,女12例,年龄1～8岁,平均年龄3.6岁,术后支具固定4～6个月.术前站立位X线片显示单个半椎体28例,2个以上3例;半椎体位于胸段4例,胸腰段21例,腰段6例;Cobb's角侧凸平均42°(36°～64°),后凸39°(31°～58°).结果 经平均2.8年(6个月至4年)随访,无一例出现神经系统并发症,术中出现2例椎弓根螺钉切割椎体现象,采取更换固定上或下一椎体处理.术后冠状面矫正18°～37°,平均矫正25°,平均矫正率69.4%;矢状面矫正16°～38°,平均矫正24.5°,平均矫正率62.8%.未出现矫正度丢失或"曲轴现象".结论 对小年龄脊柱半椎体畸形患儿进行早期后路切除并短节段内固定,不仅可以矫正和控制脊柱畸形的发展,而且还能最大限度地保留脊柱的生长潜能和运动节段,疗效可靠.
目的 探討一期後路半椎體切除、短節段內固定手術治療小兒先天性脊柱側凸的臨床療效.方法 2004年9月至2009年6月,作者採用一期後路半椎體切除,短節段經椎弓根釘棒繫統或椎闆鉤棒繫統內固定手術治療因半椎體所緻的先大性脊柱側凸患兒31例,男19例,女12例,年齡1～8歲,平均年齡3.6歲,術後支具固定4～6箇月.術前站立位X線片顯示單箇半椎體28例,2箇以上3例;半椎體位于胸段4例,胸腰段21例,腰段6例;Cobb's角側凸平均42°(36°～64°),後凸39°(31°～58°).結果 經平均2.8年(6箇月至4年)隨訪,無一例齣現神經繫統併髮癥,術中齣現2例椎弓根螺釘切割椎體現象,採取更換固定上或下一椎體處理.術後冠狀麵矯正18°～37°,平均矯正25°,平均矯正率69.4%;矢狀麵矯正16°～38°,平均矯正24.5°,平均矯正率62.8%.未齣現矯正度丟失或"麯軸現象".結論 對小年齡脊柱半椎體畸形患兒進行早期後路切除併短節段內固定,不僅可以矯正和控製脊柱畸形的髮展,而且還能最大限度地保留脊柱的生長潛能和運動節段,療效可靠.
목적 탐토일기후로반추체절제、단절단내고정수술치료소인선천성척주측철적림상료효.방법 2004년9월지2009년6월,작자채용일기후로반추체절제,단절단경추궁근정봉계통혹추판구봉계통내고정수술치료인반추체소치적선대성척주측철환인31례,남19례,녀12례,년령1～8세,평균년령3.6세,술후지구고정4～6개월.술전참립위X선편현시단개반추체28례,2개이상3례;반추체위우흉단4례,흉요단21례,요단6례;Cobb's각측철평균42°(36°～64°),후철39°(31°～58°).결과 경평균2.8년(6개월지4년)수방,무일례출현신경계통병발증,술중출현2례추궁근라정절할추체현상,채취경환고정상혹하일추체처리.술후관상면교정18°～37°,평균교정25°,평균교정솔69.4%;시상면교정16°～38°,평균교정24.5°,평균교정솔62.8%.미출현교정도주실혹"곡축현상".결론 대소년령척주반추체기형환인진행조기후로절제병단절단내고정,불부가이교정화공제척주기형적발전,이차환능최대한도지보류척주적생장잠능화운동절단,료효가고.
