中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2009年
13期
37-38
,共2页
刘东辉%蔡萍%梁健群%冯肇洪%卢先卿%张坤全
劉東輝%蔡萍%樑健群%馮肇洪%盧先卿%張坤全
류동휘%채평%량건군%풍조홍%로선경%장곤전
全麻%颈丛%神经阻滞%颈椎前入路手术
全痳%頸叢%神經阻滯%頸椎前入路手術
전마%경총%신경조체%경추전입로수술
目的 观察气管插管全麻加单佣颈丛神经阻滞用于颈椎前入路手术的麻醉效果和对患者术后恢复的影响.方法 选择ASA 1～11级择期行颈椎前入路手术患者80例,随机分成两组.A组全麻加单侧颈丛神经阻滞组和B组单纯全麻组,每组各为40例.A组患者用0.375%的罗哌卡因10mL,行手术侧单侧颈深浅丛神经阻滞,待效果确定后再行全麻诱导.两组患者静脉麻醉诱导注射芬太尼2μg/kg、异丙酚2mg/kg,阿曲库铵O.5mg/kg,插入适宜的钢丝加强形气管导管,麻醉机行控制呼吸,监测记录麻醉前、气管插管后、切皮、分离颈椎骨膜、术毕时的心率、平均动脉压,观察两组患者的芬太尼用药量、麻醉复苏时间及术后1h VAS疼痛评分.结果 两组患者手术开始切皮和分离颈椎骨膜时,A组的血压,心率明显低于B组,A组芬太尼用药量比B组少,A组麻醉复苏时间比B组缩短,术后1h VAS疼痛评分,A组平均分为4.3,B组平均分为7.2,A组患者术后疼痛比B组轻.结论 全麻加单侧颈丛神经阻滞在减少术中全麻药用量、维持术中血流动力学稳定、缩短术毕麻醉复苏时间、缓解术后疼痛等方面,效果明显优于单纯全麻.
目的 觀察氣管插管全痳加單傭頸叢神經阻滯用于頸椎前入路手術的痳醉效果和對患者術後恢複的影響.方法 選擇ASA 1～11級擇期行頸椎前入路手術患者80例,隨機分成兩組.A組全痳加單側頸叢神經阻滯組和B組單純全痳組,每組各為40例.A組患者用0.375%的囉哌卡因10mL,行手術側單側頸深淺叢神經阻滯,待效果確定後再行全痳誘導.兩組患者靜脈痳醉誘導註射芬太尼2μg/kg、異丙酚2mg/kg,阿麯庫銨O.5mg/kg,插入適宜的鋼絲加彊形氣管導管,痳醉機行控製呼吸,鑑測記錄痳醉前、氣管插管後、切皮、分離頸椎骨膜、術畢時的心率、平均動脈壓,觀察兩組患者的芬太尼用藥量、痳醉複囌時間及術後1h VAS疼痛評分.結果 兩組患者手術開始切皮和分離頸椎骨膜時,A組的血壓,心率明顯低于B組,A組芬太尼用藥量比B組少,A組痳醉複囌時間比B組縮短,術後1h VAS疼痛評分,A組平均分為4.3,B組平均分為7.2,A組患者術後疼痛比B組輕.結論 全痳加單側頸叢神經阻滯在減少術中全痳藥用量、維持術中血流動力學穩定、縮短術畢痳醉複囌時間、緩解術後疼痛等方麵,效果明顯優于單純全痳.
목적 관찰기관삽관전마가단용경총신경조체용우경추전입로수술적마취효과화대환자술후회복적영향.방법 선택ASA 1～11급택기행경추전입로수술환자80례,수궤분성량조.A조전마가단측경총신경조체조화B조단순전마조,매조각위40례.A조환자용0.375%적라고잡인10mL,행수술측단측경심천총신경조체,대효과학정후재행전마유도.량조환자정맥마취유도주사분태니2μg/kg、이병분2mg/kg,아곡고안O.5mg/kg,삽입괄의적강사가강형기관도관,마취궤행공제호흡,감측기록마취전、기관삽관후、절피、분리경추골막、술필시적심솔、평균동맥압,관찰량조환자적분태니용약량、마취복소시간급술후1h VAS동통평분.결과 량조환자수술개시절피화분리경추골막시,A조적혈압,심솔명현저우B조,A조분태니용약량비B조소,A조마취복소시간비B조축단,술후1h VAS동통평분,A조평균분위4.3,B조평균분위7.2,A조환자술후동통비B조경.결론 전마가단측경총신경조체재감소술중전마약용량、유지술중혈류동역학은정、축단술필마취복소시간、완해술후동통등방면,효과명현우우단순전마.
