贵州医药
貴州醫藥
귀주의약
GUIZHOU MEDICAL JOURNAL
2009年
6期
500-502
,共3页
赵光磊%张海%李季冬%陈建中%江涛%秦桂耀
趙光磊%張海%李季鼕%陳建中%江濤%秦桂耀
조광뢰%장해%리계동%진건중%강도%진계요
重度%阻塞性肺气肿%肺减容术%电视胸腔镜手术
重度%阻塞性肺氣腫%肺減容術%電視胸腔鏡手術
중도%조새성폐기종%폐감용술%전시흉강경수술
目的 探讨肺减客手术治疗重度阻塞性肺气肿的临床应用价值.方法 本组肺减客手术8例,胸腔镜或辅助小切口双侧肺减容术5例,标准后外侧切口单侧肺减容术3例.术前根据计算机体层摄影术(CT)和同位素肺通气肺灌注扫描选择肺气肿手术靶区,术中使用奈维垫片直线型切割缝合器和腔内切割器切除病变,防止肺泡漏.结果 :手术时间80～230 min,平均135 min;主要并发症有肺泡漏≥7 d 2例,心房颤动1例,术后胸腔内出血1例.3例手术结束即拔出气管内插管,2例带管回病房需要机械通气.随访2～48个月,8例均健在,术后患者呼吸困难指数上升为Ⅰ级1例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例.结论 肺减容术能改善重度阻塞性肺气肿患者肺功能,缓解呼吸困难,提高运动能力,但远期效果确有待观察.
目的 探討肺減客手術治療重度阻塞性肺氣腫的臨床應用價值.方法 本組肺減客手術8例,胸腔鏡或輔助小切口雙側肺減容術5例,標準後外側切口單側肺減容術3例.術前根據計算機體層攝影術(CT)和同位素肺通氣肺灌註掃描選擇肺氣腫手術靶區,術中使用奈維墊片直線型切割縫閤器和腔內切割器切除病變,防止肺泡漏.結果 :手術時間80～230 min,平均135 min;主要併髮癥有肺泡漏≥7 d 2例,心房顫動1例,術後胸腔內齣血1例.3例手術結束即拔齣氣管內插管,2例帶管迴病房需要機械通氣.隨訪2～48箇月,8例均健在,術後患者呼吸睏難指數上升為Ⅰ級1例,Ⅱ級4例,Ⅲ級3例.結論 肺減容術能改善重度阻塞性肺氣腫患者肺功能,緩解呼吸睏難,提高運動能力,但遠期效果確有待觀察.
목적 탐토폐감객수술치료중도조새성폐기종적림상응용개치.방법 본조폐감객수술8례,흉강경혹보조소절구쌍측폐감용술5례,표준후외측절구단측폐감용술3례.술전근거계산궤체층섭영술(CT)화동위소폐통기폐관주소묘선택폐기종수술파구,술중사용내유점편직선형절할봉합기화강내절할기절제병변,방지폐포루.결과 :수술시간80～230 min,평균135 min;주요병발증유폐포루≥7 d 2례,심방전동1례,술후흉강내출혈1례.3례수술결속즉발출기관내삽관,2례대관회병방수요궤계통기.수방2～48개월,8례균건재,술후환자호흡곤난지수상승위Ⅰ급1례,Ⅱ급4례,Ⅲ급3례.결론 폐감용술능개선중도조새성폐기종환자폐공능,완해호흡곤난,제고운동능력,단원기효과학유대관찰.
