中华神经外科疾病研究杂志
中華神經外科疾病研究雜誌
중화신경외과질병연구잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROSURGICAL DISEASE RESEARCH
2008年
6期
533-537
,共5页
孙庆喜%刘晓谦%董白晶%赵天书%张伟光%王大鹏%李利
孫慶喜%劉曉謙%董白晶%趙天書%張偉光%王大鵬%李利
손경희%류효겸%동백정%조천서%장위광%왕대붕%리리
翼点入路%多发动脉瘤%显微外科解剖
翼點入路%多髮動脈瘤%顯微外科解剖
익점입로%다발동맥류%현미외과해부
目的 探讨翼点入路手术治疗颅内多发动脉瘤的可行性,为临床一期开颅夹闭多发动脉瘤奠定解剖学基础.方法 14例经颈内动脉灌注的成人尸头模拟翼点入路,研究前循环常见位置动脉瘤:眼动脉(OA)、后交通动脉(PCoA)、颈内动脉(ICA)分叉部和大脑中动脉(MCA)分歧部动脉瘤通过对侧翼点入路显露的可能性,及相关解剖结构的测量,结合临床手术治疗多发动脉瘤患者资料,探讨一期央闭多发动脉瘤的可行性.结果 通过对侧翼点入路,模拟各部位动脉瘤显露成功率分别为:眼动脉64%;后交通动脉42%;颈内动脉分叉部100%;大脑中动脉分歧部57%.眼动脉和部分后交通动脉暴露需要切开大脑镰和松解对侧视神经.大脑中动脉分歧部能否暴露取决于M1段长度,M1＜14 mm时可成功暴露.结论 翼点入路可以完成对侧特定指向、特定位置的动脉瘤的夹闭,视神经的长度、动脉瘤的指向等解剖学参数对于评估多发动脉瘤一期夹闭的可行性具有重要意义.
目的 探討翼點入路手術治療顱內多髮動脈瘤的可行性,為臨床一期開顱夾閉多髮動脈瘤奠定解剖學基礎.方法 14例經頸內動脈灌註的成人尸頭模擬翼點入路,研究前循環常見位置動脈瘤:眼動脈(OA)、後交通動脈(PCoA)、頸內動脈(ICA)分扠部和大腦中動脈(MCA)分歧部動脈瘤通過對側翼點入路顯露的可能性,及相關解剖結構的測量,結閤臨床手術治療多髮動脈瘤患者資料,探討一期央閉多髮動脈瘤的可行性.結果 通過對側翼點入路,模擬各部位動脈瘤顯露成功率分彆為:眼動脈64%;後交通動脈42%;頸內動脈分扠部100%;大腦中動脈分歧部57%.眼動脈和部分後交通動脈暴露需要切開大腦鐮和鬆解對側視神經.大腦中動脈分歧部能否暴露取決于M1段長度,M1＜14 mm時可成功暴露.結論 翼點入路可以完成對側特定指嚮、特定位置的動脈瘤的夾閉,視神經的長度、動脈瘤的指嚮等解剖學參數對于評估多髮動脈瘤一期夾閉的可行性具有重要意義.
목적 탐토익점입로수술치료로내다발동맥류적가행성,위림상일기개로협폐다발동맥류전정해부학기출.방법 14례경경내동맥관주적성인시두모의익점입로,연구전순배상견위치동맥류:안동맥(OA)、후교통동맥(PCoA)、경내동맥(ICA)분차부화대뇌중동맥(MCA)분기부동맥류통과대측익점입로현로적가능성,급상관해부결구적측량,결합림상수술치료다발동맥류환자자료,탐토일기앙폐다발동맥류적가행성.결과 통과대측익점입로,모의각부위동맥류현로성공솔분별위:안동맥64%;후교통동맥42%;경내동맥분차부100%;대뇌중동맥분기부57%.안동맥화부분후교통동맥폭로수요절개대뇌렴화송해대측시신경.대뇌중동맥분기부능부폭로취결우M1단장도,M1＜14 mm시가성공폭로.결론 익점입로가이완성대측특정지향、특정위치적동맥류적협폐,시신경적장도、동맥류적지향등해부학삼수대우평고다발동맥류일기협폐적가행성구유중요의의.
