目的 比较外照射加腔内近距离治疗和单纯外照射对鼻咽癌的远期疗效.方法 回顾性分析1993年11月-1996年11月采用60Co外照射加高剂量率192Ir腔内后装治疗(治疗组)120例,单纯60Co.外照射(对照组)123例.治疗组鼻咽外照射荆量为60～78Gy/30-39次/6.0～7.8周,中位剂量68Gy.后装腔内剂量8～24Gy/1～3次,每周1次.对照组鼻咽外照射剂量为70-7SGy/35-39次,7～8周.结果 治疗组和对照组的T1-2期的5、10年的局部控制率分别为84.61%、77.84%和82.23%、74.21%,差异无统计学意义(P＞0.05);生存率分别为71.2%、59.13%和67.72%、57.18%,差异无统计学意z(P＞0.05).T3-4期的5、10年局部控制率分别为61.72%、54.38%和58.38%、50.7%,差异无统计学意义(P＞0.05);生存率分别为57.16%、49.1%和53.99%、41.29%,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组鼻咽复发22例,远处转移28例,原发性肺癌1例,脑血管意外1例.对照组鼻咽复发30例,远处转移20例,食管癌1例,喉癌1例.晚期放射并发症,治疗组后鼻甲与鼻中隔粘连2例,鼻咽腔干痂18例,张口困难10例.对照组张口困难28例,下颌骨坏死1例.结论 单纯外照射或外照射加腔内近距离治疗鼻咽癌,后者的5、10年局部控制率和生存率较前者略高,虽差异无统计学意义,但外照射加腔内近距离治疗降低外照射剂量的同时,不降低局部控制率及生存率,且减少晚期放射并发症. 9%、41.29%,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组鼻咽复发22例,远处转移28例,原发性肺癌1例,脑血管意外1例.对照组鼻咽复发30例,远处转移20例,食管癌1例,喉癌1 .晚期放射并发症,治疗组后鼻甲与鼻中隔粘连2例,鼻咽腔干痴18例,张口困难10例.对照组张口困难28例,下颌骨坏死1例.结论 单纯外照射或外照射加腔内近距离治疗鼻咽癌,后者的5、10年局部控制率和生存率较前者略高,虽差异无统计学意义,但外照射加腔内近距离治疗降低外照射剂量的同时,不降低局部控制率及生存率,且减少晚期放射并发症. 9%、41.29%,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组鼻咽复发22例,远处转移28例,原发性肺癌1例,脑血管意外1例.对照组鼻咽复发30例,远处转移20例,食管癌1例,喉癌1 .晚期放射并发症,治疗组后鼻甲与鼻中隔粘连2例,鼻咽腔干痴18例,张口困难10例.对照组张
目的 比較外照射加腔內近距離治療和單純外照射對鼻嚥癌的遠期療效.方法 迴顧性分析1993年11月-1996年11月採用60Co外照射加高劑量率192Ir腔內後裝治療(治療組)120例,單純60Co.外照射(對照組)123例.治療組鼻嚥外照射荊量為60～78Gy/30-39次/6.0～7.8週,中位劑量68Gy.後裝腔內劑量8～24Gy/1～3次,每週1次.對照組鼻嚥外照射劑量為70-7SGy/35-39次,7～8週.結果 治療組和對照組的T1-2期的5、10年的跼部控製率分彆為84.61%、77.84%和82.23%、74.21%,差異無統計學意義(P＞0.05);生存率分彆為71.2%、59.13%和67.72%、57.18%,差異無統計學意z(P＞0.05).T3-4期的5、10年跼部控製率分彆為61.72%、54.38%和58.38%、50.7%,差異無統計學意義(P＞0.05);生存率分彆為57.16%、49.1%和53.99%、41.29%,差異無統計學意義(P＞0.05).治療組鼻嚥複髮22例,遠處轉移28例,原髮性肺癌1例,腦血管意外1例.對照組鼻嚥複髮30例,遠處轉移20例,食管癌1例,喉癌1例.晚期放射併髮癥,治療組後鼻甲與鼻中隔粘連2例,鼻嚥腔榦痂18例,張口睏難10例.對照組張口睏難28例,下頜骨壞死1例.結論 單純外照射或外照射加腔內近距離治療鼻嚥癌,後者的5、10年跼部控製率和生存率較前者略高,雖差異無統計學意義,但外照射加腔內近距離治療降低外照射劑量的同時,不降低跼部控製率及生存率,且減少晚期放射併髮癥. 9%、41.29%,差異無統計學意義(P＞0.05).治療組鼻嚥複髮22例,遠處轉移28例,原髮性肺癌1例,腦血管意外1例.對照組鼻嚥複髮30例,遠處轉移20例,食管癌1例,喉癌1 .晚期放射併髮癥,治療組後鼻甲與鼻中隔粘連2例,鼻嚥腔榦癡18例,張口睏難10例.對照組張口睏難28例,下頜骨壞死1例.結論 單純外照射或外照射加腔內近距離治療鼻嚥癌,後者的5、10年跼部控製率和生存率較前者略高,雖差異無統計學意義,但外照射加腔內近距離治療降低外照射劑量的同時,不降低跼部控製率及生存率,且減少晚期放射併髮癥. 9%、41.29%,差異無統計學意義(P＞0.05).治療組鼻嚥複髮22例,遠處轉移28例,原髮性肺癌1例,腦血管意外1例.對照組鼻嚥複髮30例,遠處轉移20例,食管癌1例,喉癌1 .晚期放射併髮癥,治療組後鼻甲與鼻中隔粘連2例,鼻嚥腔榦癡18例,張口睏難10例.對照組張
목적 비교외조사가강내근거리치료화단순외조사대비인암적원기료효.방법 회고성분석1993년11월-1996년11월채용60Co외조사가고제량솔192Ir강내후장치료(치료조)120례,단순60Co.외조사(대조조)123례.치료조비인외조사형량위60～78Gy/30-39차/6.0～7.8주,중위제량68Gy.후장강내제량8～24Gy/1～3차,매주1차.대조조비인외조사제량위70-7SGy/35-39차,7～8주.결과 치료조화대조조적T1-2기적5、10년적국부공제솔분별위84.61%、77.84%화82.23%、74.21%,차이무통계학의의(P＞0.05);생존솔분별위71.2%、59.13%화67.72%、57.18%,차이무통계학의z(P＞0.05).T3-4기적5、10년국부공제솔분별위61.72%、54.38%화58.38%、50.7%,차이무통계학의의(P＞0.05);생존솔분별위57.16%、49.1%화53.99%、41.29%,차이무통계학의의(P＞0.05).치료조비인복발22례,원처전이28례,원발성폐암1례,뇌혈관의외1례.대조조비인복발30례,원처전이20례,식관암1례,후암1례.만기방사병발증,치료조후비갑여비중격점련2례,비인강간가18례,장구곤난10례.대조조장구곤난28례,하합골배사1례.결론 단순외조사혹외조사가강내근거리치료비인암,후자적5、10년국부공제솔화생존솔교전자략고,수차이무통계학의의,단외조사가강내근거리치료강저외조사제량적동시,불강저국부공제솔급생존솔,차감소만기방사병발증. 9%、41.29%,차이무통계학의의(P＞0.05).치료조비인복발22례,원처전이28례,원발성폐암1례,뇌혈관의외1례.대조조비인복발30례,원처전이20례,식관암1례,후암1 .만기방사병발증,치료조후비갑여비중격점련2례,비인강간치18례,장구곤난10례.대조조장구곤난28례,하합골배사1례.결론 단순외조사혹외조사가강내근거리치료비인암,후자적5、10년국부공제솔화생존솔교전자략고,수차이무통계학의의,단외조사가강내근거리치료강저외조사제량적동시,불강저국부공제솔급생존솔,차감소만기방사병발증. 9%、41.29%,차이무통계학의의(P＞0.05).치료조비인복발22례,원처전이28례,원발성폐암1례,뇌혈관의외1례.대조조비인복발30례,원처전이20례,식관암1례,후암1 .만기방사병발증,치료조후비갑여비중격점련2례,비인강간치18례,장구곤난10례.대조조장
