CAJ | 학술논문

目的:观察罗哌卡因或利多卡因持续股神经阻滞用于全膝关节置换术(total knee arthroplas-ty,TKA)后患者康复镇痛的效果.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级行单侧TKA患者60例,术后镇痛方法采用持续静脉和连续股神经阻滞.随机均分为三组:静脉组(A组)、利多卡因组(B组)和罗哌卡因组(C组).所有患者均实施气管插管全身麻醉.A组患者术后静脉给予持续输注曲马多镇痛,B和C组分别通过股神经阻滞导管间断注射0.5%盐酸利多卡因镇痛或0.2%罗哌卡因,三组患者镇痛持续3天.记录VAS疼痛评分,开始下床活动情况和不良反应发生状况.结果:B、C组患者在术后6 h、24 h、32 h、48 h、56 h及72 h的VAS评分明显低于A组,P<0.05或P<0.01;术后C组患者VAS评分小于B组,但无统计学差异.B、C组患者术后的下地次数和行走距离均大于A组.B、C组不良反应发生例数明显少于A组,使用止痛药例数C组明显少于B组.结论:罗哌卡因用于连续股神经阻滞术后镇痛,效果良好,安全性能好,不良反应发生率低,是TKA术后理想的镇痛方法.
목적:관찰라고잡인혹리다잡인지속고신경조체용우전슬관절치환술(total knee arthroplas-ty,TKA)후환자강복진통적효과.방법:선택ASA Ⅰ～Ⅱ급행단측TKA환자60례,술후진통방법채용지속정맥화련속고신경조체.수궤균분위삼조:정맥조(A조)、리다잡인조(B조)화라고잡인조(C조).소유환자균실시기관삽관전신마취.A조환자술후정맥급여지속수주곡마다진통,B화C조분별통과고신경조체도관간단주사0.5%염산리다잡인진통혹0.2%라고잡인,삼조환자진통지속3천.기록VAS동통평분,개시하상활동정황화불량반응발생상황.결과:B、C조환자재술후6 h、24 h、32 h、48 h、56 h급72 h적VAS평분명현저우A조,P<0.05혹P<0.01;술후C조환자VAS평분소우B조,단무통계학차이.B、C조환자술후적하지차수화행주거리균대우A조.B、C조불량반응발생례수명현소우A조,사용지통약례수C조명현소우B조.결론:라고잡인용우련속고신경조체술후진통,효과량호,안전성능호,불량반응발생솔저,시TKA술후이상적진통방법.