中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2008年
8期
67-67
,共1页
妊娠%心衰%剖宫产
妊娠%心衰%剖宮產
임신%심쇠%부궁산
目的 探索妊娠合并心衰患者在坐位硬膜外麻醉下行剖宫产手术的可行性.方法 5例妊娠合并心衰患者,先在坐位下行硬膜外穿刺成功后,改为头高斜坡位下完成剖宫产手术.术中不用任何辅助药.持续给予高流量面罩吸氧.监测SBP、DBP、HR、RR、ECG、SpO2变化.结果 5例妊娠合并心衰的患者均在硬膜外麻醉下顺利完成剖宫产手术,术中输琥珀明胶100～150mL,手术历时35～60min,经过平顺,血压稳中略降,不需特殊处理.呼吸困难症状明显好转,SpO292%～96%,新生儿(4例单胞胎、1例双胞胎)及时APGER评分7～10分.除1例(有先天性心脏病)术后22h死于MODS外,其余4例经综合治疗,全部痊愈出院.母子均平安.结论 妊娠合并心衰患者,采取坐位下硬膜外穿刺,头高斜坡位下完成手术是可行的,该方法操作简单、管理方便、硬件条件要求不高、对胎儿影响小,特别适合基层医院急症妊娠合并心衰必须手术终止妊娠者.
目的 探索妊娠閤併心衰患者在坐位硬膜外痳醉下行剖宮產手術的可行性.方法 5例妊娠閤併心衰患者,先在坐位下行硬膜外穿刺成功後,改為頭高斜坡位下完成剖宮產手術.術中不用任何輔助藥.持續給予高流量麵罩吸氧.鑑測SBP、DBP、HR、RR、ECG、SpO2變化.結果 5例妊娠閤併心衰的患者均在硬膜外痳醉下順利完成剖宮產手術,術中輸琥珀明膠100～150mL,手術歷時35～60min,經過平順,血壓穩中略降,不需特殊處理.呼吸睏難癥狀明顯好轉,SpO292%～96%,新生兒(4例單胞胎、1例雙胞胎)及時APGER評分7～10分.除1例(有先天性心髒病)術後22h死于MODS外,其餘4例經綜閤治療,全部痊愈齣院.母子均平安.結論 妊娠閤併心衰患者,採取坐位下硬膜外穿刺,頭高斜坡位下完成手術是可行的,該方法操作簡單、管理方便、硬件條件要求不高、對胎兒影響小,特彆適閤基層醫院急癥妊娠閤併心衰必鬚手術終止妊娠者.
목적 탐색임신합병심쇠환자재좌위경막외마취하행부궁산수술적가행성.방법 5례임신합병심쇠환자,선재좌위하행경막외천자성공후,개위두고사파위하완성부궁산수술.술중불용임하보조약.지속급여고류량면조흡양.감측SBP、DBP、HR、RR、ECG、SpO2변화.결과 5례임신합병심쇠적환자균재경막외마취하순리완성부궁산수술,술중수호박명효100～150mL,수술력시35～60min,경과평순,혈압은중략강,불수특수처리.호흡곤난증상명현호전,SpO292%～96%,신생인(4례단포태、1례쌍포태)급시APGER평분7～10분.제1례(유선천성심장병)술후22h사우MODS외,기여4례경종합치료,전부전유출원.모자균평안.결론 임신합병심쇠환자,채취좌위하경막외천자,두고사파위하완성수술시가행적,해방법조작간단、관리방편、경건조건요구불고、대태인영향소,특별괄합기층의원급증임신합병심쇠필수수술종지임신자.
