实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2007年
24期
3926-3927
,共2页
梁穗新%孙云霞%余宇晖%钟劲%张宇和
樑穗新%孫雲霞%餘宇暉%鐘勁%張宇和
량수신%손운하%여우휘%종경%장우화
心脏缺损,先天性%婴幼儿%心脏外科手术%并发症
心髒缺損,先天性%嬰幼兒%心髒外科手術%併髮癥
심장결손,선천성%영유인%심장외과수술%병발증
目的:探讨小婴儿先天性心脏病术后合并肺部并发症的呼吸管理策略.方法:回顾性地对我科2001年1月至2006年12月共183例行外科手术治疗的体重小于6kg的先天性心脏病小婴儿进行分析,平均(38.3±11.6)d,平均体重(4.2±0.8)kg.行姑息术3例,心内畸形根治术180例.出现肺部并发症者,在外科情况稳定后转新生儿科治疗.术后采用同步间歇指令式通气(SIMV)或同步间歇指令式通气+容量保证(SIMV+VG)模式通气,定时记录动脉血气指标,行气道分泌物培养及积极治疗肺部并发症.结果:转回患儿中最终13例死亡.其中11例死亡原因与肺部并发症有关.结论:小婴儿先天性心脏病术后合并肺部并发症直接影响手术成功率.术后采用SIMV/SIMV+VG模式及低潮气量、高频率等保护性通气策略有利于氧合功能的改善.一氧化氮吸入、纤维支气管镜技术及镇静镇痛技术等的应用有助于肺部并发症的改善.
目的:探討小嬰兒先天性心髒病術後閤併肺部併髮癥的呼吸管理策略.方法:迴顧性地對我科2001年1月至2006年12月共183例行外科手術治療的體重小于6kg的先天性心髒病小嬰兒進行分析,平均(38.3±11.6)d,平均體重(4.2±0.8)kg.行姑息術3例,心內畸形根治術180例.齣現肺部併髮癥者,在外科情況穩定後轉新生兒科治療.術後採用同步間歇指令式通氣(SIMV)或同步間歇指令式通氣+容量保證(SIMV+VG)模式通氣,定時記錄動脈血氣指標,行氣道分泌物培養及積極治療肺部併髮癥.結果:轉迴患兒中最終13例死亡.其中11例死亡原因與肺部併髮癥有關.結論:小嬰兒先天性心髒病術後閤併肺部併髮癥直接影響手術成功率.術後採用SIMV/SIMV+VG模式及低潮氣量、高頻率等保護性通氣策略有利于氧閤功能的改善.一氧化氮吸入、纖維支氣管鏡技術及鎮靜鎮痛技術等的應用有助于肺部併髮癥的改善.
목적:탐토소영인선천성심장병술후합병폐부병발증적호흡관리책략.방법:회고성지대아과2001년1월지2006년12월공183례행외과수술치료적체중소우6kg적선천성심장병소영인진행분석,평균(38.3±11.6)d,평균체중(4.2±0.8)kg.행고식술3례,심내기형근치술180례.출현폐부병발증자,재외과정황은정후전신생인과치료.술후채용동보간헐지령식통기(SIMV)혹동보간헐지령식통기+용량보증(SIMV+VG)모식통기,정시기록동맥혈기지표,행기도분비물배양급적겁치료폐부병발증.결과:전회환인중최종13례사망.기중11례사망원인여폐부병발증유관.결론:소영인선천성심장병술후합병폐부병발증직접영향수술성공솔.술후채용SIMV/SIMV+VG모식급저조기량、고빈솔등보호성통기책략유리우양합공능적개선.일양화담흡입、섬유지기관경기술급진정진통기술등적응용유조우폐부병발증적개선.