中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2007年
11期
1096-1098
,共3页
游珂%耿力%郭艳利%乔杰%沈晓野%姚燕君%范晓红%司胜丹%白丽
遊珂%耿力%郭豔利%喬傑%瀋曉野%姚燕君%範曉紅%司勝丹%白麗
유가%경력%곽염리%교걸%침효야%요연군%범효홍%사성단%백려
宫颈细胞学%宫颈病变%高危型HPV人乳头瘤病毒
宮頸細胞學%宮頸病變%高危型HPV人乳頭瘤病毒
궁경세포학%궁경병변%고위형HPV인유두류병독
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,Hr-HPV)在液基细胞学异常患者中对宫颈上皮瘤变Ⅱ级(cervical intraepithelial neoplasia,CINⅡ)及以上病变(CINⅢ、宫颈癌)的辅助诊断作用.方法 选择2179例宫颈液基细胞学异常并行Hr-HPV检测以及阴道镜检查加宫颈活检的患者进行回顾性分析,统计采用X2检验,并行单因素Logistic回归分析.不能明确意义的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells undetermined significance,ASC-US)占46.5%(1013/2179),不除外高度上皮内瘤变的不典型鳞状细胞(atypical squamous cell which cannot exclude high grade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)4.1%(89/2179),低度鳞状上皮内病变(low squamous intraepithelial lesion,LSIL)34.7%(757/2179),高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)及以上占11.6%(253/2179),非典型腺细胞(atypical gland cells,AGC)3.1%(67/2179).结果 经阴道镜下宫颈活检病理诊断CINⅡ10.3%(224/2179),CINⅢ6.4%(140/2179),鳞癌1.2%(27/2179),腺癌0.4%(9/2179),其余81.6%(1779/2179)为宫颈低度病变(包括CIN Ⅰ与湿疣)或慢性宫颈炎.在各种细胞学中,高危型HPV阳性时检出CINⅡ及以上病变的机会增加,在ASC-US、ASC-H、LSIL、≥HSIL中,差异有显著性.当Hr-HPV病毒负荷量在0～0.9、1.0-9.9、10.0～99.9、100.0～999.9、≥1000.0时,CIN Ⅱ及以上病变占2.2%(13/588)、9.7%(21/216)、24.9%(97/389)、29.8%(182/611)、23.2%(87/375).将HPV载量做10的对数转化行Logistic回归检验,HPV载量每增加一个对数单位,CINⅡ及以上病变的机会增加1.325倍.结论 在宫颈细胞学异常的患者中检测Hr-HPV能辅助诊断CINⅡ及以上病变.
目的 探討高危型人乳頭瘤病毒(high-risk human papillomavirus,Hr-HPV)在液基細胞學異常患者中對宮頸上皮瘤變Ⅱ級(cervical intraepithelial neoplasia,CINⅡ)及以上病變(CINⅢ、宮頸癌)的輔助診斷作用.方法 選擇2179例宮頸液基細胞學異常併行Hr-HPV檢測以及陰道鏡檢查加宮頸活檢的患者進行迴顧性分析,統計採用X2檢驗,併行單因素Logistic迴歸分析.不能明確意義的不典型鱗狀細胞(atypical squamous cells undetermined significance,ASC-US)佔46.5%(1013/2179),不除外高度上皮內瘤變的不典型鱗狀細胞(atypical squamous cell which cannot exclude high grade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)4.1%(89/2179),低度鱗狀上皮內病變(low squamous intraepithelial lesion,LSIL)34.7%(757/2179),高度鱗狀上皮內病變(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)及以上佔11.6%(253/2179),非典型腺細胞(atypical gland cells,AGC)3.1%(67/2179).結果 經陰道鏡下宮頸活檢病理診斷CINⅡ10.3%(224/2179),CINⅢ6.4%(140/2179),鱗癌1.2%(27/2179),腺癌0.4%(9/2179),其餘81.6%(1779/2179)為宮頸低度病變(包括CIN Ⅰ與濕疣)或慢性宮頸炎.在各種細胞學中,高危型HPV暘性時檢齣CINⅡ及以上病變的機會增加,在ASC-US、ASC-H、LSIL、≥HSIL中,差異有顯著性.噹Hr-HPV病毒負荷量在0～0.9、1.0-9.9、10.0～99.9、100.0～999.9、≥1000.0時,CIN Ⅱ及以上病變佔2.2%(13/588)、9.7%(21/216)、24.9%(97/389)、29.8%(182/611)、23.2%(87/375).將HPV載量做10的對數轉化行Logistic迴歸檢驗,HPV載量每增加一箇對數單位,CINⅡ及以上病變的機會增加1.325倍.結論 在宮頸細胞學異常的患者中檢測Hr-HPV能輔助診斷CINⅡ及以上病變.
목적 탐토고위형인유두류병독(high-risk human papillomavirus,Hr-HPV)재액기세포학이상환자중대궁경상피류변Ⅱ급(cervical intraepithelial neoplasia,CINⅡ)급이상병변(CINⅢ、궁경암)적보조진단작용.방법 선택2179례궁경액기세포학이상병행Hr-HPV검측이급음도경검사가궁경활검적환자진행회고성분석,통계채용X2검험,병행단인소Logistic회귀분석.불능명학의의적불전형린상세포(atypical squamous cells undetermined significance,ASC-US)점46.5%(1013/2179),불제외고도상피내류변적불전형린상세포(atypical squamous cell which cannot exclude high grade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)4.1%(89/2179),저도린상상피내병변(low squamous intraepithelial lesion,LSIL)34.7%(757/2179),고도린상상피내병변(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)급이상점11.6%(253/2179),비전형선세포(atypical gland cells,AGC)3.1%(67/2179).결과 경음도경하궁경활검병리진단CINⅡ10.3%(224/2179),CINⅢ6.4%(140/2179),린암1.2%(27/2179),선암0.4%(9/2179),기여81.6%(1779/2179)위궁경저도병변(포괄CIN Ⅰ여습우)혹만성궁경염.재각충세포학중,고위형HPV양성시검출CINⅡ급이상병변적궤회증가,재ASC-US、ASC-H、LSIL、≥HSIL중,차이유현저성.당Hr-HPV병독부하량재0～0.9、1.0-9.9、10.0～99.9、100.0～999.9、≥1000.0시,CIN Ⅱ급이상병변점2.2%(13/588)、9.7%(21/216)、24.9%(97/389)、29.8%(182/611)、23.2%(87/375).장HPV재량주10적대수전화행Logistic회귀검험,HPV재량매증가일개대수단위,CINⅡ급이상병변적궤회증가1.325배.결론 재궁경세포학이상적환자중검측Hr-HPV능보조진단CINⅡ급이상병변.
