CAJ | 학술논문

目的观察比较应用药物支架治疗分叉病变时对开口狭窄的分支血管的不同处理方法(即支架治疗、单纯球囊扩张和不处理分支)的疗效.方法入选93例主支血管药物支架置入术后引起直径≥2.0mm分支血管开口狭窄大于50%的、于术后6～12个月间接受冠状动脉造影随访的患者,根据分支血管采取的不同治疗方法分成3组,即主支和分支血管均置入支架组(简称支架组)、主支置入支架、分支血管单纯球囊扩张组(简称球囊扩张组)和主支置入支架、分支未处理组(简称未处理组).观察分支血管开口狭窄程度变化及主要不良心血管事件发生情况.结果于术后6～12个月接受冠状动脉造影复查随访时,虽然分支开口狭窄程度在支架组和球囊扩张组仍优于未处理组(三组分别为40.21%,40.76%和80.23%;P＜0.001),但三组间主支血管再狭窄率和主要不良心血管事件发生率差异无统计学意义(三组主支血管再狭窄率分别为33.33%,25.00%和12.50%;P=0.085;主要不良心血管事件发生率分别为38.10%,29.17%和25.00%;P=0.523).结论对支架置入后开口狭窄的分支血管采取积极的处理方法(如支架置入、单纯球囊扩张)同未处理组相比,并没有改善远期临床预后.
목적 관찰비교응용약물지가치료분차병변시대개구협착적분지혈관적불동처리방법(즉지가치료、단순구낭확장화불처리분지)적료효.방법 입선93례주지혈관약물지가치입술후인기직경≥2.0mm분지혈관개구협착대우50%적、우술후6～12개월간접수관상동맥조영수방적환자,근거분지혈관채취적불동치료방법분성3조,즉주지화분지혈관균치입지가조(간칭지가조)、주지치입지가、분지혈관단순구낭확장조(간칭구낭확장조)화주지치입지가、분지미처리조(간칭미처리조).관찰분지혈관개구협착정도변화급주요불양심혈관사건발생정황.결과 우술후6～12개월접수관상동맥조영복사수방시,수연분지개구협착정도재지가조화구낭확장조잉우우미처리조(삼조분별위40.21%,40.76%화80.23%;P＜0.001),단삼조간주지혈관재협착솔화주요불양심혈관사건발생솔차이무통계학의의(삼조주지혈관재협착솔분별위33.33%,25.00%화12.50%;P=0.085;주요불양심혈관사건발생솔분별위38.10%,29.17%화25.00%;P=0.523).결론 대지가치입후개구협착적분지혈관채취적겁적처리방법(여지가치입、단순구낭확장)동미처리조상비,병몰유개선원기림상예후.