实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2007年
8期
61,63
,共2页
体外循环%预充液%心脏病人
體外循環%預充液%心髒病人
체외순배%예충액%심장병인
目的:探讨体外循环(extracorporeal circulation,ECC)术中使用不同预充液对先天性心脏病人的影响.方法:40例心脏直视手术患者,分为A、B两组,每组20例,两组预充液总量均为1600 mL,A组血浆400 mL,其余为乳酸林格氏液.B组血浆600 mL,20%甘露醇1g/kg,其余为乳酸林格氏液.分别于ECC前、ECC中30 min、ECC结束时、ECC后12 h、ECC后24 h 5个时间点抽取桡动脉血1 mL,测HCT值,观察ECC中尿量,手术后24 h心包纵膈引流量.结果:两组患者术前HCT值无差异,ECC开始后均明显降低,ECC后24 h恢复或接近术前水平,A组患者在ECC30 min、ECC结束时、ECC后12 h、ECC后24 h HCT、尿量均明显低于B组(P＜0.01).术后24 h心包纵膈引流量明显高于B组(P＜0.01).结论:在ECC中,可以通过增加预充液胶体成分,适当使用甘露醇,从而减少水在肺及相关组织内的潴留,有利于各脏器功能的尽快恢复.
目的:探討體外循環(extracorporeal circulation,ECC)術中使用不同預充液對先天性心髒病人的影響.方法:40例心髒直視手術患者,分為A、B兩組,每組20例,兩組預充液總量均為1600 mL,A組血漿400 mL,其餘為乳痠林格氏液.B組血漿600 mL,20%甘露醇1g/kg,其餘為乳痠林格氏液.分彆于ECC前、ECC中30 min、ECC結束時、ECC後12 h、ECC後24 h 5箇時間點抽取橈動脈血1 mL,測HCT值,觀察ECC中尿量,手術後24 h心包縱膈引流量.結果:兩組患者術前HCT值無差異,ECC開始後均明顯降低,ECC後24 h恢複或接近術前水平,A組患者在ECC30 min、ECC結束時、ECC後12 h、ECC後24 h HCT、尿量均明顯低于B組(P＜0.01).術後24 h心包縱膈引流量明顯高于B組(P＜0.01).結論:在ECC中,可以通過增加預充液膠體成分,適噹使用甘露醇,從而減少水在肺及相關組織內的潴留,有利于各髒器功能的儘快恢複.
목적:탐토체외순배(extracorporeal circulation,ECC)술중사용불동예충액대선천성심장병인적영향.방법:40례심장직시수술환자,분위A、B량조,매조20례,량조예충액총량균위1600 mL,A조혈장400 mL,기여위유산림격씨액.B조혈장600 mL,20%감로순1g/kg,기여위유산림격씨액.분별우ECC전、ECC중30 min、ECC결속시、ECC후12 h、ECC후24 h 5개시간점추취뇨동맥혈1 mL,측HCT치,관찰ECC중뇨량,수술후24 h심포종격인류량.결과:량조환자술전HCT치무차이,ECC개시후균명현강저,ECC후24 h회복혹접근술전수평,A조환자재ECC30 min、ECC결속시、ECC후12 h、ECC후24 h HCT、뇨량균명현저우B조(P＜0.01).술후24 h심포종격인류량명현고우B조(P＜0.01).결론:재ECC중,가이통과증가예충액효체성분,괄당사용감로순,종이감소수재폐급상관조직내적저류,유리우각장기공능적진쾌회복.
