中国新生儿科杂志
中國新生兒科雜誌
중국신생인과잡지
CHINESE JOURNAL OF NEONATOLOGY
2007年
5期
257-259
,共3页
朱远鹏%周平%邓华艳%韩玉昆
硃遠鵬%週平%鄧華豔%韓玉昆
주원붕%주평%산화염%한옥곤
通气机,机械%肺炎%诊断
通氣機,機械%肺炎%診斷
통기궤,궤계%폐염%진단
目的 了解新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点.方法 回顾性分析我院新生儿重症监护病房2004年1月至2006年10月机械通气≥48 h的102例患儿临床资料.结果 并发VAP 53例,占51.9%,诊断时间平均在机械通气后90.3(±22.5)h,临床表现以胸片浸润阴影(100%)、呼吸道内出现脓性分泌物(88.7%)、肺部湿罗音(77.4%)及PCO2＞45 mm Hg(64.2%)为主.发热28例(52.8%),白细胞增多12例(22.6%),51例痰培养阳性(96.2%),其中革兰阳性球菌占53.8%,革兰阴性杆菌占46.2%.肺炎克雷伯菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌是6种主要致病菌,耐药率高.放弃治疗及死亡12例,占22.6%.结论 VAP病原复杂、易变,应严格掌握抗生素的适应症,避免过多使用抗生素,防止耐药菌株的出现.
目的 瞭解新生兒呼吸機相關性肺炎(VAP)的臨床特點.方法 迴顧性分析我院新生兒重癥鑑護病房2004年1月至2006年10月機械通氣≥48 h的102例患兒臨床資料.結果 併髮VAP 53例,佔51.9%,診斷時間平均在機械通氣後90.3(±22.5)h,臨床錶現以胸片浸潤陰影(100%)、呼吸道內齣現膿性分泌物(88.7%)、肺部濕囉音(77.4%)及PCO2＞45 mm Hg(64.2%)為主.髮熱28例(52.8%),白細胞增多12例(22.6%),51例痰培養暘性(96.2%),其中革蘭暘性毬菌佔53.8%,革蘭陰性桿菌佔46.2%.肺炎剋雷伯菌、溶血葡萄毬菌、錶皮葡萄毬菌、金黃色葡萄毬菌、大腸埃希菌、陰溝腸桿菌是6種主要緻病菌,耐藥率高.放棄治療及死亡12例,佔22.6%.結論 VAP病原複雜、易變,應嚴格掌握抗生素的適應癥,避免過多使用抗生素,防止耐藥菌株的齣現.
목적 료해신생인호흡궤상관성폐염(VAP)적림상특점.방법 회고성분석아원신생인중증감호병방2004년1월지2006년10월궤계통기≥48 h적102례환인림상자료.결과 병발VAP 53례,점51.9%,진단시간평균재궤계통기후90.3(±22.5)h,림상표현이흉편침윤음영(100%)、호흡도내출현농성분비물(88.7%)、폐부습라음(77.4%)급PCO2＞45 mm Hg(64.2%)위주.발열28례(52.8%),백세포증다12례(22.6%),51례담배양양성(96.2%),기중혁란양성구균점53.8%,혁란음성간균점46.2%.폐염극뢰백균、용혈포도구균、표피포도구균、금황색포도구균、대장애희균、음구장간균시6충주요치병균,내약솔고.방기치료급사망12례,점22.6%.결론 VAP병원복잡、역변,응엄격장악항생소적괄응증,피면과다사용항생소,방지내약균주적출현.
