CAJ | 학술논문

目的观察低分子肝素联合纳洛酮治疗进展型脑梗死的临床疗效和安全性.方法共选择90例进展型脑梗死患者,随机分成三组:联合治疗组、对照甲组、对照乙组,每组30例.乙组采用常规治疗;甲组在乙组基础上加用低分子肝素;治疗组在甲组基础上加用纳洛酮,然后分别对三组治疗前、后3、7、14d进行神经功能缺损评分,以及治疗14d后临床疗效评价,并进行血小板、凝血酶原时间、出血时间、纤维蛋白原、肝肾功能、头颅CT监测.结果神经功能缺损改善治疗组明显优于对照甲、乙两组(P<0.01),且于第3天就出现明显改善(P<0.05),2周后临床疗效评价总有效率治疗组96.7%、对照甲组80.0%、对照乙组66.7%,治疗组明显优于甲、乙组(P<0.05),显效率三组分别为83.3%、53.3%、33.3%,治疗组优于甲、乙两组(P<0.05、P<0.01),治疗前后实验监测治疗组、对照甲组纤维蛋白原明显下降(P<0.01,P<0.05),血小板、出血时间,凝白酶原时间,肝肾功能无显著变化.未发现出血及其他并发症.结论低分子肝素联合纳洛酮治疗进展型脑梗死更能有效阻止病情发展,改善神经功能缺损,提高临床疗效,安全性高,副作用小,适合早期应用.
목적관찰저분자간소연합납락동치료진전형뇌경사적림상료효화안전성.방법공선택90례진전형뇌경사환자,수궤분성삼조:연합치료조、대조갑조、대조을조,매조30례.을조채용상규치료;갑조재을조기출상가용저분자간소;치료조재갑조기출상가용납락동,연후분별대삼조치료전、후3、7、14d진행신경공능결손평분,이급치료14d후림상료효평개,병진행혈소판、응혈매원시간、출혈시간、섬유단백원、간신공능、두로CT감측.결과신경공능결손개선치료조명현우우대조갑、을량조(P<0.01),차우제3천취출현명현개선(P<0.05),2주후림상료효평개총유효솔치료조96.7%、대조갑조80.0%、대조을조66.7%,치료조명현우우갑、을조(P<0.05),현효솔삼조분별위83.3%、53.3%、33.3%,치료조우우갑、을량조(P<0.05、P<0.01),치료전후실험감측치료조、대조갑조섬유단백원명현하강(P<0.01,P<0.05),혈소판、출혈시간,응백매원시간,간신공능무현저변화.미발현출혈급기타병발증.결론저분자간소연합납락동치료진전형뇌경사경능유효조지병정발전,개선신경공능결손,제고림상료효,안전성고,부작용소,괄합조기응용.