CAJ | 학술논문

目的观察诱导治疗对肾移植术后急性排斥反应的预防作用.方法45例肾移植患者行术前诱导治疗,其中组反应性抗体(PRA)阴性患者23例,行赛尼哌诱导治疗13例,ALG诱导治疗4例,OKT3诱导治疗6例;PRA阳性患者22例,行赛尼哌诱导治疗11例,ALG诱导治疗5例,OKTs诱导治疗6例.结果45例患者均行肾移植手术.23例PRA阴性患者中,术后3个月内无急性排斥反应发生,一年内急性排斥反应发生率为22%,与同期相同条件患者(26%)比较,差异无统计学意义;22例PRA阳性患者术后无超急排斥反应发生,1例(4.5%)发生加速排斥反应.术后3、6个月内急性排斥反应发生率分别为18.2和27.2%,与同期PRA阳性患者比较,差异无统计学意义;一年内人、肾存活率分别为90.9和81.8%,与术前无诱导治疗的PRA阳性患者(87.0、72.0%)比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论对于PRA阴性患者,诱导治疗预防肾移植术后急性排斥反应的作用不明显,但对PRA阳性患者,诱导治疗能有效预防急性排斥反应的发生,显著提高移植肾的长期存活率.
목적관찰유도치료대신이식술후급성배척반응적예방작용.방법45례신이식환자행술전유도치료,기중조반응성항체(PRA)음성환자23례,행새니고유도치료13례,ALG유도치료4례,OKT3유도치료6례;PRA양성환자22례,행새니고유도치료11례,ALG유도치료5례,OKTs유도치료6례.결과45례환자균행신이식수술.23례PRA음성환자중,술후3개월내무급성배척반응발생,일년내급성배척반응발생솔위22%,여동기상동조건환자(26%)비교,차이무통계학의의;22례PRA양성환자술후무초급배척반응발생,1례(4.5%)발생가속배척반응.술후3、6개월내급성배척반응발생솔분별위18.2화27.2%,여동기PRA양성환자비교,차이무통계학의의;일년내인、신존활솔분별위90.9화81.8%,여술전무유도치료적PRA양성환자(87.0、72.0%)비교,차이유통계학의의(P＜0.01).결론대우PRA음성환자,유도치료예방신이식술후급성배척반응적작용불명현,단대PRA양성환자,유도치료능유효예방급성배척반응적발생,현저제고이식신적장기존활솔.