临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2003年
7期
361-363
,共3页
汪顺银%黄德嘉%李勇%温国华%邓卫国%吴勇群%熊均辉%王宏志
汪順銀%黃德嘉%李勇%溫國華%鄧衛國%吳勇群%熊均輝%王宏誌
왕순은%황덕가%리용%온국화%산위국%오용군%웅균휘%왕굉지
晕厥,血管迷走性%硝苯地平%倾斜试验
暈厥,血管迷走性%硝苯地平%傾斜試驗
훈궐,혈관미주성%초분지평%경사시험
目的探讨舌下含化硝苯地平倾斜试验(sublingual nifedipine head-up tilt testing,SNHUT)对血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)的诊断价值.方法 48例VVS患者(VVS组)及44例无晕厥病史的健康体检者(对照组)先进行基础倾斜试验(baseling head-up tilt testing,BHUT),阴性者再进行舌下含化硝苯地平倾斜试验.结果 VVS组48例中,BHUT阳性12例,阳性率25%,而对照组为0,阳性者由平卧位至HUT阳性时心率由(72.3±8.9) 次/min降至(55.9±11.4) 次/min(P<0.01),平均动脉压由(80.3±11.5)mm Hg降至(50.7±10.6)mm Hg(P<0.01).VVS组剩余36例SNHUT阳性16例,阳性率44.4%,而对照组仅2例阳性,阳性率4.6%.VVS组阳性者由平卧位至HUT阳性时心率明显下降[(65.8±7.7)次/min降至(53.7±10.8)次/min(P<0.01),平均动脉压由(78.3±10.9) mm Hg降至(48.6±11.1) mm Hg(P<0.01)].SNHUT阳性组从倾斜开始至出现阳性反应的时间比BHUT阳性组明显缩短,分别为(10.3±9.8) min 与(19.3±11.7) min(P<0.05).VVS组仅2例而对照组仅1例出现头痛、面红等副作用,但均能坚持试验.结论 SNHUT方法诊断VVS,敏感性好,特异性高,而且操作简便省时,副作用少,是一项实用的检查技术.
目的探討舌下含化硝苯地平傾斜試驗(sublingual nifedipine head-up tilt testing,SNHUT)對血管迷走性暈厥(vasovagal syncope,VVS)的診斷價值.方法 48例VVS患者(VVS組)及44例無暈厥病史的健康體檢者(對照組)先進行基礎傾斜試驗(baseling head-up tilt testing,BHUT),陰性者再進行舌下含化硝苯地平傾斜試驗.結果 VVS組48例中,BHUT暘性12例,暘性率25%,而對照組為0,暘性者由平臥位至HUT暘性時心率由(72.3±8.9) 次/min降至(55.9±11.4) 次/min(P<0.01),平均動脈壓由(80.3±11.5)mm Hg降至(50.7±10.6)mm Hg(P<0.01).VVS組剩餘36例SNHUT暘性16例,暘性率44.4%,而對照組僅2例暘性,暘性率4.6%.VVS組暘性者由平臥位至HUT暘性時心率明顯下降[(65.8±7.7)次/min降至(53.7±10.8)次/min(P<0.01),平均動脈壓由(78.3±10.9) mm Hg降至(48.6±11.1) mm Hg(P<0.01)].SNHUT暘性組從傾斜開始至齣現暘性反應的時間比BHUT暘性組明顯縮短,分彆為(10.3±9.8) min 與(19.3±11.7) min(P<0.05).VVS組僅2例而對照組僅1例齣現頭痛、麵紅等副作用,但均能堅持試驗.結論 SNHUT方法診斷VVS,敏感性好,特異性高,而且操作簡便省時,副作用少,是一項實用的檢查技術.
목적탐토설하함화초분지평경사시험(sublingual nifedipine head-up tilt testing,SNHUT)대혈관미주성훈궐(vasovagal syncope,VVS)적진단개치.방법 48례VVS환자(VVS조)급44례무훈궐병사적건강체검자(대조조)선진행기출경사시험(baseling head-up tilt testing,BHUT),음성자재진행설하함화초분지평경사시험.결과 VVS조48례중,BHUT양성12례,양성솔25%,이대조조위0,양성자유평와위지HUT양성시심솔유(72.3±8.9) 차/min강지(55.9±11.4) 차/min(P<0.01),평균동맥압유(80.3±11.5)mm Hg강지(50.7±10.6)mm Hg(P<0.01).VVS조잉여36례SNHUT양성16례,양성솔44.4%,이대조조부2례양성,양성솔4.6%.VVS조양성자유평와위지HUT양성시심솔명현하강[(65.8±7.7)차/min강지(53.7±10.8)차/min(P<0.01),평균동맥압유(78.3±10.9) mm Hg강지(48.6±11.1) mm Hg(P<0.01)].SNHUT양성조종경사개시지출현양성반응적시간비BHUT양성조명현축단,분별위(10.3±9.8) min 여(19.3±11.7) min(P<0.05).VVS조부2례이대조조부1례출현두통、면홍등부작용,단균능견지시험.결론 SNHUT방법진단VVS,민감성호,특이성고,이차조작간편성시,부작용소,시일항실용적검사기술.
