CAJ | 학술논문

目的对比观察卡维地洛和美托乐尔治疗慢性收缩性心力衰竭对心、肺功能的影响及其安全性.方法将34例在常规心力衰竭治疗(利尿剂+地高辛+ACEI/AⅡ受体拮抗剂)的基础上,心功能为Ⅱ～Ⅲ级及病情稳定的Ⅳ级非瓣膜病变慢性收缩性心力衰竭患者,随机分为卡维地洛组(A组)、美托乐尔组(B组).采用小剂量逐渐递增给药,两组剂量分别为A组:(21.3±2.8) mg;B组:(65±29) mg.治疗前及治疗后3个月分别评定心功能级别,检查血、尿常规,血糖,血脂,肝、肾功能,电解质,超声心动图,气道激发试验以及6 min步行距离,并进行治疗前后及组间的对比.结果两组患者经加用β-受体阻滞剂(β-B)治疗3个月后,心力衰竭症状、心功能分级、血流动力学指标、运动耐量均较用药前明显改善,且组间比较差异无显著性.美托乐尔较卡维地洛有较显著的降心率作用,卡维地洛虽增加气道阻力,但不足以影响气道的阻塞程度和肺的总通气功能.两药均增高甘油三酯,组间比较差异无显著性.未见两药对血细胞,电解质,肝、肾功能,血糖有影响.结论卡维地洛和美托乐尔对治疗慢性收缩性心力衰竭均有较好疗效.
목적대비관찰잡유지락화미탁악이치료만성수축성심력쇠갈대심、폐공능적영향급기안전성.방법장34례재상규심력쇠갈치료(이뇨제+지고신+ACEI/AⅡ수체길항제)적기출상,심공능위Ⅱ～Ⅲ급급병정은정적Ⅳ급비판막병변만성수축성심력쇠갈환자,수궤분위잡유지락조(A조)、미탁악이조(B조).채용소제량축점체증급약,량조제량분별위A조:(21.3±2.8) mg;B조:(65±29) mg.치료전급치료후3개월분별평정심공능급별,검사혈、뇨상규,혈당,혈지,간、신공능,전해질,초성심동도,기도격발시험이급6 min보행거리,병진행치료전후급조간적대비.결과량조환자경가용β-수체조체제(β-B)치료3개월후,심력쇠갈증상、심공능분급、혈류동역학지표、운동내량균교용약전명현개선,차조간비교차이무현저성.미탁악이교잡유지락유교현저적강심솔작용,잡유지락수증가기도조력,단불족이영향기도적조새정도화폐적총통기공능.량약균증고감유삼지,조간비교차이무현저성.미견량약대혈세포,전해질,간、신공능,혈당유영향.결론잡유지락화미탁악이대치료만성수축성심력쇠갈균유교호료효.