CAJ | 학술논문

目的:探讨合并Ⅱ型糖尿病(NIDDM)急性心肌梗死(AMI)患者中医介入溶栓治疗对改善纤溶受抑及临床预后的作用.方法:分正常对照组20例,治疗组分非糖尿病AMI组23例,非中医介入NID-DM+AMI组22例,中医介入NIDDM+AMI组24例.中医介入患者按证属与溶栓同步给与生脉或参附注射液,与抗凝治疗同步给于葛根素注射液.检测各组患者组织型纤溶酶原激活剂(t-PA),纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1),及D-二聚体(D-dimer)的血浆水平并计算PAI-1/D-dimer百分比.观察中医介入溶栓治疗后纤溶的指标和临床预后.结果:Ⅱ型糖尿病AMI患者PAI-1显著高于对照组及非糖尿病AMI组P＜0.05,D-dimer上升幅值则显著低于非糖尿病AMI组P＜0.05,PAI-1/D-dimer比值百分数也分别显著高于对照组及非糖尿病AMI组P＜0.01.中医介入NIDDM+AMI组,中医介入溶栓后,PAI-1,D-dimer及PAI-1/D-dimer的纤溶及临床指标与非糖尿病AMI组比较无显箸差异,P＞0.05,非中医介入NIDDM+AMI组的纤溶及临床指标与非糖尿病组比较有显著差异,P＜0.05.结论:中医介入治疗可改善Ⅱ型糖尿病患者纤溶受抑状态及临床预后.D-dimer及PAI-1/D-dimer百分比能反映Ⅱ型糖尿病AMI患者纤溶受抑状态及对治疗及预后的影响.
목적:탐토합병Ⅱ형당뇨병(NIDDM)급성심기경사(AMI)환자중의개입용전치료대개선섬용수억급림상예후적작용.방법:분정상대조조20례,치료조분비당뇨병AMI조23례,비중의개입NID-DM+AMI조22례,중의개입NIDDM+AMI조24례.중의개입환자안증속여용전동보급여생맥혹삼부주사액,여항응치료동보급우갈근소주사액.검측각조환자조직형섬용매원격활제(t-PA),섬용매원격활물억제제-1(PAI-1),급D-이취체(D-dimer)적혈장수평병계산PAI-1/D-dimer백분비.관찰중의개입용전치료후섬용적지표화림상예후.결과:Ⅱ형당뇨병AMI환자PAI-1현저고우대조조급비당뇨병AMI조P＜0.05,D-dimer상승폭치칙현저저우비당뇨병AMI조P＜0.05,PAI-1/D-dimer비치백분수야분별현저고우대조조급비당뇨병AMI조P＜0.01.중의개입NIDDM+AMI조,중의개입용전후,PAI-1,D-dimer급PAI-1/D-dimer적섬용급림상지표여비당뇨병AMI조비교무현저차이,P＞0.05,비중의개입NIDDM+AMI조적섬용급림상지표여비당뇨병조비교유현저차이,P＜0.05.결론:중의개입치료가개선Ⅱ형당뇨병환자섬용수억상태급림상예후.D-dimer급PAI-1/D-dimer백분비능반영Ⅱ형당뇨병AMI환자섬용수억상태급대치료급예후적영향.