淮海医药
淮海醫藥
회해의약
JOURNAL OF HUAIHAI MEDICINE
2003年
2期
128-129
,共2页
胸腹联合伤%诊断%治疗结果
胸腹聯閤傷%診斷%治療結果
흉복연합상%진단%치료결과
目的报道168例胸腹联合伤诊断与治疗经验.方法胸腔闭式引流或胸腔穿刺各37例,开胸术24例,同时开胸腹术7例,胸腹联合切口2例,剖腹探查134例.肺修补21例,心脏修补3例,胸廓内动脉及肋间血管结扎各7例,膈肌修补86例.胸骨及肋骨固定各1例.肝修补73例,脾切除68例,胃修补18例,肠修补或肠切除36例,肾切除8例,肠系膜修补5例,胰腺修补3例,胆囊、卵巢修补各1例,腹膜后血肿8例,取异物2例.气管切开1例.保守治疗1例.结果 160例治愈,并发膈下感染2例经穿刺治愈,肺部感染6例.死亡8例(4.8%),其中2例心脏破裂失血过多死于术中,4例死于中毒性休克,另2例死于失血性休克及ARDS.结论胸腹联合伤占胸部外伤的17.4%,开放性损伤与闭合性损伤相近.19.6%需开胸治疗,85%需剖腹探查.闭合性胸膜联合伤病死率明显高于开放性伤.
目的報道168例胸腹聯閤傷診斷與治療經驗.方法胸腔閉式引流或胸腔穿刺各37例,開胸術24例,同時開胸腹術7例,胸腹聯閤切口2例,剖腹探查134例.肺脩補21例,心髒脩補3例,胸廓內動脈及肋間血管結扎各7例,膈肌脩補86例.胸骨及肋骨固定各1例.肝脩補73例,脾切除68例,胃脩補18例,腸脩補或腸切除36例,腎切除8例,腸繫膜脩補5例,胰腺脩補3例,膽囊、卵巢脩補各1例,腹膜後血腫8例,取異物2例.氣管切開1例.保守治療1例.結果 160例治愈,併髮膈下感染2例經穿刺治愈,肺部感染6例.死亡8例(4.8%),其中2例心髒破裂失血過多死于術中,4例死于中毒性休剋,另2例死于失血性休剋及ARDS.結論胸腹聯閤傷佔胸部外傷的17.4%,開放性損傷與閉閤性損傷相近.19.6%需開胸治療,85%需剖腹探查.閉閤性胸膜聯閤傷病死率明顯高于開放性傷.
목적보도168례흉복연합상진단여치료경험.방법흉강폐식인류혹흉강천자각37례,개흉술24례,동시개흉복술7례,흉복연합절구2례,부복탐사134례.폐수보21례,심장수보3례,흉곽내동맥급륵간혈관결찰각7례,격기수보86례.흉골급륵골고정각1례.간수보73례,비절제68례,위수보18례,장수보혹장절제36례,신절제8례,장계막수보5례,이선수보3례,담낭、란소수보각1례,복막후혈종8례,취이물2례.기관절개1례.보수치료1례.결과 160례치유,병발격하감염2례경천자치유,폐부감염6례.사망8례(4.8%),기중2례심장파렬실혈과다사우술중,4례사우중독성휴극,령2례사우실혈성휴극급ARDS.결론흉복연합상점흉부외상적17.4%,개방성손상여폐합성손상상근.19.6%수개흉치료,85%수부복탐사.폐합성흉막연합상병사솔명현고우개방성상.
