CAJ | 학술논문

目的了解皮层体感诱发电位在脊柱脊髓疾患诊治中的临床应用价值.方法 120例患者用Frankel分级判断脊髓功能,行皮层体感诱发电位术前检查、术中监护以及术后疗效评估,并分析应用不同标准的监测结果.结果 (1)皮层体感诱发电位Ⅰ型表现者全部为Franke A级;Ⅱ型主要为B、C级;Ⅲ型主要为C、D级;Ⅳ型主要为D、E级.(2)Ⅰ～Ⅳ型皮层体感诱发电位表现者临床疗效分别为0、54.2%、82.8%、84.2%.(3)行椎体肿瘤切除、椎管内肿瘤切除、脊柱侧凸凹侧撑开及颈椎后路"单开门"时最易引发皮层体感诱发电位变化.(4)应用不同标准行术中监测灵敏度均为100%,特异度分别为85.6%、93.3%,误诊率分别为14.4%、6.7%,漏诊率均为0.结论皮层体感诱发电位与Frankel分级、临床疗效有良好的相关性;皮层体感诱发电位灵敏度高,可及时反映出脊髓功能的变化,提高了脊髓手术的安全性;皮层体感诱发电位术中监测标准具有一定弹性,常因病情、部位及操作不同而变化.
목적료해피층체감유발전위재척주척수질환진치중적림상응용개치.방법 120례환자용Frankel분급판단척수공능,행피층체감유발전위술전검사、술중감호이급술후료효평고,병분석응용불동표준적감측결과.결과 (1)피층체감유발전위Ⅰ형표현자전부위Franke A급;Ⅱ형주요위B、C급;Ⅲ형주요위C、D급;Ⅳ형주요위D、E급.(2)Ⅰ～Ⅳ형피층체감유발전위표현자림상료효분별위0、54.2%、82.8%、84.2%.(3)행추체종류절제、추관내종류절제、척주측철요측탱개급경추후로"단개문"시최역인발피층체감유발전위변화.(4)응용불동표준행술중감측령민도균위100%,특이도분별위85.6%、93.3%,오진솔분별위14.4%、6.7%,루진솔균위0.결론피층체감유발전위여Frankel분급、림상료효유량호적상관성;피층체감유발전위령민도고,가급시반영출척수공능적변화,제고료척수수술적안전성;피층체감유발전위술중감측표준구유일정탄성,상인병정、부위급조작불동이변화.