CAJ | 학술논문

目的:采用癫痫患者丙戊酸群体药动学参数结合贝叶斯(Bayesian)法估算癫痫患者丙戊酸的个体药动学参数;制定或优化欲达预期血药浓度所应实施的给药方案,使癫痫患者丙戊酸给药有效、合理、毒副作用小.方法:癫痫患者口服丙戊酸达稳态,取其每天早晨服药前10 min血样57人次,用荧光偏振免疫法(Fluorescence Polarization Immunoassay,FPIA)测得血清中丙戊酸和游离丙戊酸血药浓度谷值.用Bayesian法估算其药动学参数,并用逐步回归法分析个体的性别、年龄等18种因素对其药动学参数的影响.结果:按口服一房室一级吸收和消除的开放模型用Bayesian法估算得丙戊酸药动学参数清除率CL,平均值为(8.7±0.6)mL·h-1·kg-1,逐步回归方程:CL(mL·h-1·kg-1)=3.972+1.631X5+1.608X11;稳态血药浓度谷值Cp0逐步回归方程:Cp0(mg·L-1)=57.58-0.71X4-12.145X5+2.705X7+0.403x17.式中X4表示体重(kg),X5表示身高(cm)体重(kg)比,X7表示每日每千克体重的给药剂量(mg·d-1·kg-1),x11表示当合并用苯妥英钠时系数为1,否则为0,x17表示血清肌酐(μmol·L-1).实测丙戊酸稳态血药浓度谷值(52.4±5.4)mg·L-1与估算值(53.5±5.2)mg·L-1间差异无统计学意义,P＞0.05.结论:可采用Bayesian法估算癫痫患者丙戊酸动力学参数和进行个体化给药的拟定或调整给药方案.
목적:채용전간환자병무산군체약동학삼수결합패협사(Bayesian)법고산전간환자병무산적개체약동학삼수;제정혹우화욕체예기혈약농도소응실시적급약방안,사전간환자병무산급약유효、합리、독부작용소.방법:전간환자구복병무산체은태,취기매천조신복약전10 min혈양57인차,용형광편진면역법(Fluorescence Polarization Immunoassay,FPIA)측득혈청중병무산화유리병무산혈약농도곡치.용Bayesian법고산기약동학삼수,병용축보회귀법분석개체적성별、년령등18충인소대기약동학삼수적영향.결과:안구복일방실일급흡수화소제적개방모형용Bayesian법고산득병무산약동학삼수청제솔CL,평균치위(8.7±0.6)mL·h-1·kg-1,축보회귀방정:CL(mL·h-1·kg-1)=3.972+1.631X5+1.608X11;은태혈약농도곡치Cp0축보회귀방정:Cp0(mg·L-1)=57.58-0.71X4-12.145X5+2.705X7+0.403x17.식중X4표시체중(kg),X5표시신고(cm)체중(kg)비,X7표시매일매천극체중적급약제량(mg·d-1·kg-1),x11표시당합병용분타영납시계수위1,부칙위0,x17표시혈청기항(μmol·L-1).실측병무산은태혈약농도곡치(52.4±5.4)mg·L-1여고산치(53.5±5.2)mg·L-1간차이무통계학의의,P＞0.05.결론:가채용Bayesian법고산전간환자병무산동역학삼수화진행개체화급약적의정혹조정급약방안.