CAJ | 학술논문

目的通过对糖尿病(DM)大鼠视网膜中央动脉(CRA)、静脉(CRV)血流检测,结合视网膜血管消化铺片结果,研究糖尿病早期视网膜血流动力学的变化规律.方法采用右下腹腔内一次性注射Streptozotocin 60 mg/kg诱导Wistar大鼠糖尿病模型52只,分别于成模后1、2、3、4、5和6个月,行彩色多普勒超声(CDI)检查,检查结束后处死大鼠,取出左眼球固定于4%多聚甲醛中,行视网膜血管消化铺片、PAS染色.糖尿病大鼠成模后1～6个月分别标记为DM1、 DM2、 DM3、 DM4、 DM5、DM6.结果 DM1时,CRA的收缩期血流峰值(PSV)减低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);随病程延长,PSV、舒张末期血流峰值(EDV)和平均流速峰值(MV)减低持续减低,在DM6达到最低水平;阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及CRV血流参数在DM5、6时显著增高;DM3,视网膜血管周细胞出现形态学改变;DM4以后,周细胞逐渐减少,内皮细胞逐渐增多,逐渐出现大量的、闭塞的血管和血管瘤.结论 CRA的PSV、EDV的改变发生在糖尿病视网膜微血管出现病理改变之前,是糖尿病早期视网膜血流变化最敏感的指标;MV、PI、RI的改变提示视网膜微血管病理性改变的发生,与血管闭塞和大量无灌注区的形成有关.通过对CRA、CRV血流参数的变化的观察可以推测糖尿病视网膜病变(DR)的病变程度.
목적통과대당뇨병(DM)대서시망막중앙동맥(CRA)、정맥(CRV)혈류검측,결합시망막혈관소화포편결과,연구당뇨병조기시망막혈류동역학적변화규률.방법채용우하복강내일차성주사Streptozotocin 60 mg/kg유도Wistar대서당뇨병모형52지,분별우성모후1、2、3、4、5화6개월,행채색다보륵초성(CDI)검사,검사결속후처사대서,취출좌안구고정우4%다취갑철중,행시망막혈관소화포편、PAS염색.당뇨병대서성모후1～6개월분별표기위DM1、 DM2、 DM3、 DM4、 DM5、DM6.결과 DM1시,CRA적수축기혈류봉치(PSV)감저,여대조조비교유현저성차이(P<0.05);수병정연장,PSV、서장말기혈류봉치(EDV)화평균류속봉치(MV)감저지속감저,재DM6체도최저수평;조력지수(RI)、박동지수(PI)급CRV혈류삼수재DM5、6시현저증고;DM3,시망막혈관주세포출현형태학개변;DM4이후,주세포축점감소,내피세포축점증다,축점출현대량적、폐새적혈관화혈관류.결론 CRA적PSV、EDV적개변발생재당뇨병시망막미혈관출현병리개변지전,시당뇨병조기시망막혈류변화최민감적지표;MV、PI、RI적개변제시시망막미혈관병이성개변적발생,여혈관폐새화대량무관주구적형성유관.통과대CRA、CRV혈류삼수적변화적관찰가이추측당뇨병시망막병변(DR)적병변정도.