CAJ | 학술논문

目的:探讨子宫内膜上皮内癌的临床病理特点,并复习文献,回顾其研究进展,提高对子宫乳头状浆液性癌的前驱病变的认识.方法:收集5例子宫内膜上皮内癌,均经手术病理分期并随访3-5年,通过HE切片、光镜观察和免疫组织化学研究,结合临床随访资料进行临床病理分析.免疫组织化学染色所用一抗为:p53、Ki67、ER和PR.结果:5例患者均为绝经后妇女,年龄57-79岁(平均68岁,中位65岁),临床表现为阴道流血或阴道排液,1例为子宫脱垂,影像学检查发现子宫萎缩伴"宫腔息肉"或"子宫内膜增厚".镜下:活检和术中病理会诊的组织学特点与典型的子宫乳头状浆液性癌相同,但无子宫肌层浸润,即癌组织局限于子宫内膜层内,临床病理分期为TIa期.经全面手术病理分期,未发现子宫外扩展.5例免疫组织化学染色均为p53+++、Ki67+++、ER-和PR-.随访3-5年均健在,无复发或转移.结论:子宫内膜上皮内癌罕见,若全面的手术病理分期无子宫外扩展者,有较好临床预后.回顾文献,子宫内膜上皮内癌可能属于一种特殊的早期癌,而子宫内膜腺体异型增生可能是其前驱病变.
목적:탐토자궁내막상피내암적림상병리특점,병복습문헌,회고기연구진전,제고대자궁유두상장액성암적전구병변적인식.방법:수집5례자궁내막상피내암,균경수술병리분기병수방3-5년,통과HE절편、광경관찰화면역조직화학연구,결합림상수방자료진행림상병리분석.면역조직화학염색소용일항위:p53、Ki67、ER화PR.결과:5례환자균위절경후부녀,년령57-79세(평균68세,중위65세),림상표현위음도류혈혹음도배액,1례위자궁탈수,영상학검사발현자궁위축반"궁강식육"혹"자궁내막증후".경하:활검화술중병리회진적조직학특점여전형적자궁유두상장액성암상동,단무자궁기층침윤,즉암조직국한우자궁내막층내,림상병리분기위TIa기.경전면수술병리분기,미발현자궁외확전.5례면역조직화학염색균위p53+++、Ki67+++、ER-화PR-.수방3-5년균건재,무복발혹전이.결론:자궁내막상피내암한견,약전면적수술병리분기무자궁외확전자,유교호림상예후.회고문헌,자궁내막상피내암가능속우일충특수적조기암,이자궁내막선체이형증생가능시기전구병변.