CAJ | 학술논문

目的:探讨剖宫产腰硬联合麻醉(CSEA)不同穿刺点的麻醉效果.方法:选择ASA I级产妇80例,在CSEA下行剖宫产术,按照腰椎(L)间隙穿刺点的不同分为两组(Ⅰ组:L2～3:Ⅱ组:L3～4).比较两组需要调整手术床位的例数、需要硬膜外用药的例数、术中自述呼吸困难发生率、术中低血压发生率和手术开始时的麻醉平面.同时观察术中恶心呕吐、寒颤及腹部牵拉不适等不良反应的发生情况.结果:Ⅰ组产妇术中自述呼吸困难发生率、术中低血压发生率、恶心呕吐的发生率、麻醉平面明显高于Ⅱ组产妇(P<0.01).需要调整手术床位的例数、硬膜外用药的例数Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.01).两组寒颤、腹部牵拉不适的发生率无统计学差异.两组新生儿1 min、5 min Apgar评分均在8分以上.结论:在CSEA剖宫产手术中,选择L3～4穿刺.通过调整麻醉平面使麻醉过程维持平稳,效果理想,不良反应少.
목적:탐토부궁산요경연합마취(CSEA)불동천자점적마취효과.방법:선택ASA I급산부80례,재CSEA하행부궁산술,안조요추(L)간극천자점적불동분위량조(Ⅰ조:L2～3:Ⅱ조:L3～4).비교량조수요조정수술상위적례수、수요경막외용약적례수、술중자술호흡곤난발생솔、술중저혈압발생솔화수술개시시적마취평면.동시관찰술중악심구토、한전급복부견랍불괄등불량반응적발생정황.결과:Ⅰ조산부술중자술호흡곤난발생솔、술중저혈압발생솔、악심구토적발생솔、마취평면명현고우Ⅱ조산부(P<0.01).수요조정수술상위적례수、경막외용약적례수Ⅱ조명현고우Ⅰ조(P<0.01).량조한전、복부견랍불괄적발생솔무통계학차이.량조신생인1 min、5 min Apgar평분균재8분이상.결론:재CSEA부궁산수술중,선택L3～4천자.통과조정마취평면사마취과정유지평은,효과이상,불량반응소.