中国癌症杂志
中國癌癥雜誌
중국암증잡지
CHINA ONCOLOGY
2011年
1期
46-51
,共6页
刘凌晓%姬巍%王建华%王小林%颜志平%曾昭冲%林根来
劉凌曉%姬巍%王建華%王小林%顏誌平%曾昭遲%林根來
류릉효%희외%왕건화%왕소림%안지평%증소충%림근래
胰腺癌%放射治疗%介入治疗%生存期%预后因素
胰腺癌%放射治療%介入治療%生存期%預後因素
이선암%방사치료%개입치료%생존기%예후인소
背景与目的:胰腺癌发病率逐年提高,预后差,近20年间治疗进展缓慢.不能手术切除的胰腺癌尚无明确的综介治疗模式.本文通过对不能手术切除的胰腺癌患者的回顾性分析,探讨介入化疗及介入化疗联合三维适形放疗(three-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)的疗效和影响胰腺癌预后的重要因素.方法:回顾性分析105例局部晚期和伴远处转移的胰腺癌患者,并对影响胰腺癌预后的因素和治疗模式进行单因素及Cox多因素分析.结果:全组中位生存时间(median survival time,MST)为9.0个月,1年总生存率(overall survival,OS)为31.2%,2年OS为12.2%.局部晚期胰腺癌MST为9.1个月,1年和2年OS分别为33.2%和14.7%.Ⅳ期胰腺痛MST为7.6个月,1年和2年OS分别为29.3%和9.1%.影响全组胰腺癌生存的单因素有:介入治疗次数、是否联合放疗、是否选用吉西他滨方案及肿瘤原发部位.在全组105例胰腺癌中,多次介入者的MST较单次介入者长4.9个月(12.5 vs 7.6个月,P=0.010),1年和2年OS分别为51.5%、22.2%和20.7%、8.1%.联合放疗者的MST较单纯介入治疗者长4.3个月(11.9 vs 7.6个月,P=0.003),1年和2年OS分别为48.5%、21.8%和27.7%、2.7%;吉西他滨方案的MST较其他方案者长2.2个月(9.8vs7.6个月,P=0.018),1年和2年OS分别为37.5%、18.8%和20.3%、3.1%.胰头癌的MST较体尾部者长3.0个月(10.5 vs 7.5个月,P=0.031),1年和2年OS分别为40.2%、22.0%和6.3%、8.8%.多因素分析显示,介入联合放疗可以使全组胰腺癌死亡风险下降46%(95%CI=0.272～0.891,P=0.047).结论:对于不能手术的局部晚期及Ⅳ期胰腺癌,放疗联合介入治疗给患者带来生存获益.
揹景與目的:胰腺癌髮病率逐年提高,預後差,近20年間治療進展緩慢.不能手術切除的胰腺癌尚無明確的綜介治療模式.本文通過對不能手術切除的胰腺癌患者的迴顧性分析,探討介入化療及介入化療聯閤三維適形放療(three-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)的療效和影響胰腺癌預後的重要因素.方法:迴顧性分析105例跼部晚期和伴遠處轉移的胰腺癌患者,併對影響胰腺癌預後的因素和治療模式進行單因素及Cox多因素分析.結果:全組中位生存時間(median survival time,MST)為9.0箇月,1年總生存率(overall survival,OS)為31.2%,2年OS為12.2%.跼部晚期胰腺癌MST為9.1箇月,1年和2年OS分彆為33.2%和14.7%.Ⅳ期胰腺痛MST為7.6箇月,1年和2年OS分彆為29.3%和9.1%.影響全組胰腺癌生存的單因素有:介入治療次數、是否聯閤放療、是否選用吉西他濱方案及腫瘤原髮部位.在全組105例胰腺癌中,多次介入者的MST較單次介入者長4.9箇月(12.5 vs 7.6箇月,P=0.010),1年和2年OS分彆為51.5%、22.2%和20.7%、8.1%.聯閤放療者的MST較單純介入治療者長4.3箇月(11.9 vs 7.6箇月,P=0.003),1年和2年OS分彆為48.5%、21.8%和27.7%、2.7%;吉西他濱方案的MST較其他方案者長2.2箇月(9.8vs7.6箇月,P=0.018),1年和2年OS分彆為37.5%、18.8%和20.3%、3.1%.胰頭癌的MST較體尾部者長3.0箇月(10.5 vs 7.5箇月,P=0.031),1年和2年OS分彆為40.2%、22.0%和6.3%、8.8%.多因素分析顯示,介入聯閤放療可以使全組胰腺癌死亡風險下降46%(95%CI=0.272～0.891,P=0.047).結論:對于不能手術的跼部晚期及Ⅳ期胰腺癌,放療聯閤介入治療給患者帶來生存穫益.
배경여목적:이선암발병솔축년제고,예후차,근20년간치료진전완만.불능수술절제적이선암상무명학적종개치료모식.본문통과대불능수술절제적이선암환자적회고성분석,탐토개입화료급개입화료연합삼유괄형방료(three-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)적료효화영향이선암예후적중요인소.방법:회고성분석105례국부만기화반원처전이적이선암환자,병대영향이선암예후적인소화치료모식진행단인소급Cox다인소분석.결과:전조중위생존시간(median survival time,MST)위9.0개월,1년총생존솔(overall survival,OS)위31.2%,2년OS위12.2%.국부만기이선암MST위9.1개월,1년화2년OS분별위33.2%화14.7%.Ⅳ기이선통MST위7.6개월,1년화2년OS분별위29.3%화9.1%.영향전조이선암생존적단인소유:개입치료차수、시부연합방료、시부선용길서타빈방안급종류원발부위.재전조105례이선암중,다차개입자적MST교단차개입자장4.9개월(12.5 vs 7.6개월,P=0.010),1년화2년OS분별위51.5%、22.2%화20.7%、8.1%.연합방료자적MST교단순개입치료자장4.3개월(11.9 vs 7.6개월,P=0.003),1년화2년OS분별위48.5%、21.8%화27.7%、2.7%;길서타빈방안적MST교기타방안자장2.2개월(9.8vs7.6개월,P=0.018),1년화2년OS분별위37.5%、18.8%화20.3%、3.1%.이두암적MST교체미부자장3.0개월(10.5 vs 7.5개월,P=0.031),1년화2년OS분별위40.2%、22.0%화6.3%、8.8%.다인소분석현시,개입연합방료가이사전조이선암사망풍험하강46%(95%CI=0.272～0.891,P=0.047).결론:대우불능수술적국부만기급Ⅳ기이선암,방료연합개입치료급환자대래생존획익.
