临床合理用药杂志
臨床閤理用藥雜誌
림상합리용약잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL RATIONAL DRUG USE
2011年
21期
48-51
,共4页
李文琍%吴诗品%陈洪涛%吴劲松
李文琍%吳詩品%陳洪濤%吳勁鬆
리문리%오시품%진홍도%오경송
抗菌药%抗药性,细菌%血流感染
抗菌藥%抗藥性,細菌%血流感染
항균약%항약성,세균%혈류감염
目的 探讨近年来血流感染的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药状况.方法 选择2004年1月-2008年11月在我院住院的575例血流感染患者,对患者的细菌鉴定及药敏试验结果进行回顾性分析.结果 从575例血流感染患者中共分离出645株病原菌,其中革兰阴性菌338株(占52.4%)、革兰阳性菌267株(占41.4%)、真菌40株(占6.2%),52例患者发生混合感染.分离的病原菌中,主要为凝固酶阴性葡萄球菌(27.6%)、大肠埃希菌(21.7%)、肺炎克雷伯菌(12.6%)、葡萄糖非发酵菌(9.9%)、肠球菌属(3.9%).产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为46.4%和19.7%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为54.8%和89.3%.在葡萄糖非发酵菌中,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌对多数抗菌药物的耐药率较高;未发现对万古霉素耐药的革兰阳性球菌.结论 导致血流感染的病原菌以革兰阴性菌为主,且血流感染的病原菌的多重耐药增加,尤其是葡萄糖非发酵菌.开展病原菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物及减少耐药菌的产生有重要意义.
目的 探討近年來血流感染的病原菌分佈及其對抗菌藥物的耐藥狀況.方法 選擇2004年1月-2008年11月在我院住院的575例血流感染患者,對患者的細菌鑒定及藥敏試驗結果進行迴顧性分析.結果 從575例血流感染患者中共分離齣645株病原菌,其中革蘭陰性菌338株(佔52.4%)、革蘭暘性菌267株(佔41.4%)、真菌40株(佔6.2%),52例患者髮生混閤感染.分離的病原菌中,主要為凝固酶陰性葡萄毬菌(27.6%)、大腸埃希菌(21.7%)、肺炎剋雷伯菌(12.6%)、葡萄糖非髮酵菌(9.9%)、腸毬菌屬(3.9%).產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)的大腸埃希菌、肺炎剋雷伯菌檢齣率分彆為46.4%和19.7%;耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄毬菌(MRCNS)的檢齣率分彆為54.8%和89.3%.在葡萄糖非髮酵菌中,鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌和洋蔥伯剋霍爾德菌對多數抗菌藥物的耐藥率較高;未髮現對萬古黴素耐藥的革蘭暘性毬菌.結論 導緻血流感染的病原菌以革蘭陰性菌為主,且血流感染的病原菌的多重耐藥增加,尤其是葡萄糖非髮酵菌.開展病原菌耐藥性鑑測,對指導臨床閤理使用抗菌藥物及減少耐藥菌的產生有重要意義.
목적 탐토근년래혈류감염적병원균분포급기대항균약물적내약상황.방법 선택2004년1월-2008년11월재아원주원적575례혈류감염환자,대환자적세균감정급약민시험결과진행회고성분석.결과 종575례혈류감염환자중공분리출645주병원균,기중혁란음성균338주(점52.4%)、혁란양성균267주(점41.4%)、진균40주(점6.2%),52례환자발생혼합감염.분리적병원균중,주요위응고매음성포도구균(27.6%)、대장애희균(21.7%)、폐염극뢰백균(12.6%)、포도당비발효균(9.9%)、장구균속(3.9%).산초엄보β-내선알매(ESBLs)적대장애희균、폐염극뢰백균검출솔분별위46.4%화19.7%;내갑양서림금황색포도구균(MRSA)화내갑양서림응고매음성포도구균(MRCNS)적검출솔분별위54.8%화89.3%.재포도당비발효균중,포만불동간균、동록가단포균화양총백극곽이덕균대다수항균약물적내약솔교고;미발현대만고매소내약적혁란양성구균.결론 도치혈류감염적병원균이혁란음성균위주,차혈류감염적병원균적다중내약증가,우기시포도당비발효균.개전병원균내약성감측,대지도림상합리사용항균약물급감소내약균적산생유중요의의.