疑难病杂志
疑難病雜誌
의난병잡지
JOURNAL OF DIFFICULT AND COMPLICATED CASES
2011年
10期
741-743
,共3页
机械通气,肺保护性%肺复张,早期,压力控制性%呼吸窘迫综合征,急性,肺外源性
機械通氣,肺保護性%肺複張,早期,壓力控製性%呼吸窘迫綜閤徵,急性,肺外源性
궤계통기,폐보호성%폐복장,조기,압력공제성%호흡군박종합정,급성,폐외원성
目的 观察肺保护性机械通气联合早期压力控制性肺复张对肺外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDSexp)患者的影响.方法 2009年1月-2011年3月收治各种因肺外源性病因引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者30例,均需机械通气.记录肺复张前及每次肺复张后30 min的呼气未正压(PEEP)、吸氧浓度(FiO2);监测静态肺顺应性(CLS)及动脉血气,并记录并发症.结果 肺复张后第1个24h平均PaO2、氧和指数(PaO2/FiO2)较复张前显著升高(P<0.05),第2个24 h进一步升高(P<0.05),但平均pH值及PaCO2无显著变化(P>0.05); 第3个24h上述指标较第2个24h无明显升高(P>0.05).肺复张后第1个24h平均FiO2、平台压下降及CLS上升较复张前变化明显(P<0.05),第2个24 h进一步改善(P<0.05);肺复张后第3个24h平均FiO2、平台压及CLS较第2个24h略有改变,但差异无统计学意义(P>0.05).第1、2、3个24h不良事件呈增多趋势.结论 肺保护性机械通气联合早期压力控制性肺复张对ARDSexp患者具有有利影响,但随着时间推移亦增加不良反应的发生.
目的 觀察肺保護性機械通氣聯閤早期壓力控製性肺複張對肺外源性急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDSexp)患者的影響.方法 2009年1月-2011年3月收治各種因肺外源性病因引起的急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)患者30例,均需機械通氣.記錄肺複張前及每次肺複張後30 min的呼氣未正壓(PEEP)、吸氧濃度(FiO2);鑑測靜態肺順應性(CLS)及動脈血氣,併記錄併髮癥.結果 肺複張後第1箇24h平均PaO2、氧和指數(PaO2/FiO2)較複張前顯著升高(P<0.05),第2箇24 h進一步升高(P<0.05),但平均pH值及PaCO2無顯著變化(P>0.05); 第3箇24h上述指標較第2箇24h無明顯升高(P>0.05).肺複張後第1箇24h平均FiO2、平檯壓下降及CLS上升較複張前變化明顯(P<0.05),第2箇24 h進一步改善(P<0.05);肺複張後第3箇24h平均FiO2、平檯壓及CLS較第2箇24h略有改變,但差異無統計學意義(P>0.05).第1、2、3箇24h不良事件呈增多趨勢.結論 肺保護性機械通氣聯閤早期壓力控製性肺複張對ARDSexp患者具有有利影響,但隨著時間推移亦增加不良反應的髮生.
목적 관찰폐보호성궤계통기연합조기압력공제성폐복장대폐외원성급성호흡군박종합정(ARDSexp)환자적영향.방법 2009년1월-2011년3월수치각충인폐외원성병인인기적급성호흡군박종합정(ARDS)환자30례,균수궤계통기.기록폐복장전급매차폐복장후30 min적호기미정압(PEEP)、흡양농도(FiO2);감측정태폐순응성(CLS)급동맥혈기,병기록병발증.결과 폐복장후제1개24h평균PaO2、양화지수(PaO2/FiO2)교복장전현저승고(P<0.05),제2개24 h진일보승고(P<0.05),단평균pH치급PaCO2무현저변화(P>0.05); 제3개24h상술지표교제2개24h무명현승고(P>0.05).폐복장후제1개24h평균FiO2、평태압하강급CLS상승교복장전변화명현(P<0.05),제2개24 h진일보개선(P<0.05);폐복장후제3개24h평균FiO2、평태압급CLS교제2개24h략유개변,단차이무통계학의의(P>0.05).제1、2、3개24h불량사건정증다추세.결론 폐보호성궤계통기연합조기압력공제성폐복장대ARDSexp환자구유유리영향,단수착시간추이역증가불량반응적발생.
