重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
5期
437-438,441
,共3页
王洪%涂生芬%石远%叶茂%徐颖%魏光辉
王洪%塗生芬%石遠%葉茂%徐穎%魏光輝
왕홍%도생분%석원%협무%서영%위광휘
导管插入术%中心静脉%颈静脉%并发症%儿童
導管插入術%中心靜脈%頸靜脈%併髮癥%兒童
도관삽입술%중심정맥%경정맥%병발증%인동
目的 分析儿童颈内中心静脉穿刺置管的机械性并发症,探讨其预防策略.方法 选择2006年8月至2009年10月728例接受颈内中心静脉穿刺置管术的患儿,分别记录性别、年龄、体质量、导管类型、穿刺次数、机械性并发症(包括心律失常、误穿动脉、气胸、血胸、局部渗血与血肿、导管移位、钢丝缠绕).结果 穿刺1次成功率为58.65%,穿刺2次成功率为18.68%,穿刺3次及以上成功率为22.39%.728例颈内中心静脉穿刺置管术早期机械性并发症发生率为11.68%,其中心律失常10例(1.37%)、误穿动脉27例 (3.71%)、气胸5例(0.69%)、血胸4例(0.55%)、局部渗血和血肿16例(2.20%)、导管移位15例(2.06%)、钢丝缠绕或丝轴分离3例(0.41%),其他5例(0.69%).结论 儿童经颈内中心静脉穿刺置管切实可行,但穿刺针、导丝、扩张器、导管不宜置入过深,必要时应用超声引导穿刺.
目的 分析兒童頸內中心靜脈穿刺置管的機械性併髮癥,探討其預防策略.方法 選擇2006年8月至2009年10月728例接受頸內中心靜脈穿刺置管術的患兒,分彆記錄性彆、年齡、體質量、導管類型、穿刺次數、機械性併髮癥(包括心律失常、誤穿動脈、氣胸、血胸、跼部滲血與血腫、導管移位、鋼絲纏繞).結果 穿刺1次成功率為58.65%,穿刺2次成功率為18.68%,穿刺3次及以上成功率為22.39%.728例頸內中心靜脈穿刺置管術早期機械性併髮癥髮生率為11.68%,其中心律失常10例(1.37%)、誤穿動脈27例 (3.71%)、氣胸5例(0.69%)、血胸4例(0.55%)、跼部滲血和血腫16例(2.20%)、導管移位15例(2.06%)、鋼絲纏繞或絲軸分離3例(0.41%),其他5例(0.69%).結論 兒童經頸內中心靜脈穿刺置管切實可行,但穿刺針、導絲、擴張器、導管不宜置入過深,必要時應用超聲引導穿刺.
목적 분석인동경내중심정맥천자치관적궤계성병발증,탐토기예방책략.방법 선택2006년8월지2009년10월728례접수경내중심정맥천자치관술적환인,분별기록성별、년령、체질량、도관류형、천자차수、궤계성병발증(포괄심률실상、오천동맥、기흉、혈흉、국부삼혈여혈종、도관이위、강사전요).결과 천자1차성공솔위58.65%,천자2차성공솔위18.68%,천자3차급이상성공솔위22.39%.728례경내중심정맥천자치관술조기궤계성병발증발생솔위11.68%,기중심률실상10례(1.37%)、오천동맥27례 (3.71%)、기흉5례(0.69%)、혈흉4례(0.55%)、국부삼혈화혈종16례(2.20%)、도관이위15례(2.06%)、강사전요혹사축분리3례(0.41%),기타5례(0.69%).결론 인동경경내중심정맥천자치관절실가행,단천자침、도사、확장기、도관불의치입과심,필요시응용초성인도천자.
