广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
13期
2012-2015
,共4页
张奕文%石世坚%胡素颖%何忠承%邢祖民
張奕文%石世堅%鬍素穎%何忠承%邢祖民
장혁문%석세견%호소영%하충승%형조민
氟比洛芬酯%地佐辛%镇痛%β-内啡肽%低钾血症
氟比洛芬酯%地佐辛%鎮痛%β-內啡肽%低鉀血癥
불비락분지%지좌신%진통%β-내배태%저갑혈증
目的 探讨氟比洛芬酯术前给药联合术后地佐辛自控静脉镇痛对腹腔镜胆囊切除术老年患者术后的疗效.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术全麻的老年患者70例,分为观察组和对照组.对照组单纯术后给予地佐辛镇痛,观察组术前给予氟比洛芬酯术后给予地佐辛自控镇痛(PCA).分别记录患者视觉模拟评分(VAS)、48 h内PCA按压次数;观察恶心、呕吐、头晕和嗜睡,呼吸抑制等不良反应发生的情况、测定血清钾离子和血浆β-内啡肽(β-EP)水平.结果 观察组3、6、12、24、48 h的VAS评分,48 h内PCA按压次数,血浆β-EP水平及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).入手术室前1 h、术后8 h、术后第1天观察组低钾血症的发生率明显较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯术前给药能够增强术后地佐辛自控静脉镇痛的镇痛效果,且减少老年患者术后不良反应的发生率及低钾血症的发生,进一步减少术后严重心脑疾病并发症的出现,适用于老年人腹腔镜胆囊切除术的术后镇痛,值得临床推广.
目的 探討氟比洛芬酯術前給藥聯閤術後地佐辛自控靜脈鎮痛對腹腔鏡膽囊切除術老年患者術後的療效.方法 選擇擇期行腹腔鏡膽囊切除術全痳的老年患者70例,分為觀察組和對照組.對照組單純術後給予地佐辛鎮痛,觀察組術前給予氟比洛芬酯術後給予地佐辛自控鎮痛(PCA).分彆記錄患者視覺模擬評分(VAS)、48 h內PCA按壓次數;觀察噁心、嘔吐、頭暈和嗜睡,呼吸抑製等不良反應髮生的情況、測定血清鉀離子和血漿β-內啡肽(β-EP)水平.結果 觀察組3、6、12、24、48 h的VAS評分,48 h內PCA按壓次數,血漿β-EP水平及不良反應髮生率均低于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05).入手術室前1 h、術後8 h、術後第1天觀察組低鉀血癥的髮生率明顯較對照組低,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 氟比洛芬酯術前給藥能夠增彊術後地佐辛自控靜脈鎮痛的鎮痛效果,且減少老年患者術後不良反應的髮生率及低鉀血癥的髮生,進一步減少術後嚴重心腦疾病併髮癥的齣現,適用于老年人腹腔鏡膽囊切除術的術後鎮痛,值得臨床推廣.
목적 탐토불비락분지술전급약연합술후지좌신자공정맥진통대복강경담낭절제술노년환자술후적료효.방법 선택택기행복강경담낭절제술전마적노년환자70례,분위관찰조화대조조.대조조단순술후급여지좌신진통,관찰조술전급여불비락분지술후급여지좌신자공진통(PCA).분별기록환자시각모의평분(VAS)、48 h내PCA안압차수;관찰악심、구토、두훈화기수,호흡억제등불량반응발생적정황、측정혈청갑리자화혈장β-내배태(β-EP)수평.결과 관찰조3、6、12、24、48 h적VAS평분,48 h내PCA안압차수,혈장β-EP수평급불량반응발생솔균저우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).입수술실전1 h、술후8 h、술후제1천관찰조저갑혈증적발생솔명현교대조조저,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 불비락분지술전급약능구증강술후지좌신자공정맥진통적진통효과,차감소노년환자술후불량반응적발생솔급저갑혈증적발생,진일보감소술후엄중심뇌질병병발증적출현,괄용우노년인복강경담낭절제술적술후진통,치득림상추엄.
