CAJ | 학술논문

目的:了解上海市卢湾区2010年确认的未经抗病毒治疗HIV-1感染者亚型分布和原发性耐药的流行情况,为当前该区制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法:随机选取确认HIV-1感染者血浆标本77份,运用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增,进行DNA测序及系统进化树分析,同时与国际HIV耐药数据库比对,并结合流行病学资料进行分析.结果:获得45份pol区基因片段,其中亚型分布显示,CRF01_AE亚型占68.9％(31/45),CRF07 BC亚型占22.2％(10/45)、B亚型占6.7％(3/45)和C亚型为2.2％(1/45).CRF01_AE亚型以性传播途径为主,其中男男同性接触(MSM)和异性性传播分别占为66.7％ (20/30)和33.3％(10/30),在异性性传播、MSM和注射毒品中均存在C RF07_BC;B亚型均为MSM人群,C亚型为异性性接触者.本研究共发现3例耐药者,包括同时发生对核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)和非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)的原发耐药、只对NNRTIs的原发耐药和对整合酶抑制剂(INIs)的原发耐药各1例.测得的耐药突变位点为L74IL、V179D及V179E、E92Q和L74M.结论:上海市卢湾区2010年新确认HIV-1感染者中以CRF01_AE和CRF07_BC为主,在耐药监测中发现NRTIs、NNRTIs和INIs耐药突变株；加强对HIV-1分子流行病学和耐药的监测具有公共卫生意义.
목적:료해상해시로만구2010년학인적미경항병독치료HIV-1감염자아형분포화원발성내약적류행정황,위당전해구제정애자병방치책략제공과학의거.방법:수궤선취학인HIV-1감염자혈장표본77빈,운용반전록-취합매련반응(RT-PCR)확증,진행DNA측서급계통진화수분석,동시여국제HIV내약수거고비대,병결합류행병학자료진행분석.결과:획득45빈pol구기인편단,기중아형분포현시,CRF01_AE아형점68.9％(31/45),CRF07 BC아형점22.2％(10/45)、B아형점6.7％(3/45)화C아형위2.2％(1/45).CRF01_AE아형이성전파도경위주,기중남남동성접촉(MSM)화이성성전파분별점위66.7％ (20/30)화33.3％(10/30),재이성성전파、MSM화주사독품중균존재C RF07_BC;B아형균위MSM인군,C아형위이성성접촉자.본연구공발현3례내약자,포괄동시발생대핵감류반전록매억제제(NRTIs)화비핵감류반전록매억제제(NNRTIs)적원발내약、지대NNRTIs적원발내약화대정합매억제제(INIs)적원발내약각1례.측득적내약돌변위점위L74IL、V179D급V179E、E92Q화L74M.결론:상해시로만구2010년신학인HIV-1감염자중이CRF01_AE화CRF07_BC위주,재내약감측중발현NRTIs、NNRTIs화INIs내약돌변주；가강대HIV-1분자류행병학화내약적감측구유공공위생의의.