CAJ | 학술논문

目的探讨慢性髓细胞白血病急变期(CML-BC)的形态学、免疫表型和细胞遗传学(MIC)特征.方法对31例CML-BC患者骨髓涂片进行形态学和细胞化学染色分析,采用微量全血法及流式细胞仪进行细胞免疫分型,细胞遗传学采用直接法或短期培养法制备染色体标本,采用R显带技术进行核型分析.结果免疫分型结果显示:急变为急性髓细胞白血病(AML)23例占74.2%;急性淋巴细胞白血病(ALL)5例占16.1%,均为B系ALL,其中4例同时伴有髓系表达;急性未分化细胞白血病1例,B系和髓系急性混合细胞白血病(AMLL)2例.31例CML-BC中21例(67.7%)的急变患者CD+34,其中4/5(80.0%)ALL,15/23(65.2%)AML,2/2 AMLL均为CD+34.AML急变患者中具有CD7和CD34共表达者为8/23(占34.8%).细胞遗传学分析表明,14/27(51.9%)的急变期患者出现Ph染色体以外的附加核型异常,其中有+8(3/14),+Ph(3/14),i(17q)(2/14),Y染色体丢失(1/14)及复杂易位(5/14).结论 CML-BC是一干细胞疾病,原始细胞分化阻滞在早期阶段,故预后差.MIC分型在CML-BC诊断,预后判断及指导治疗方面均有重要价值.
목적탐토만성수세포백혈병급변기(CML-BC)적형태학、면역표형화세포유전학(MIC)특정.방법대31례CML-BC환자골수도편진행형태학화세포화학염색분석,채용미량전혈법급류식세포의진행세포면역분형,세포유전학채용직접법혹단기배양법제비염색체표본,채용R현대기술진행핵형분석.결과면역분형결과현시:급변위급성수세포백혈병(AML)23례점74.2%;급성림파세포백혈병(ALL)5례점16.1%,균위B계ALL,기중4례동시반유수계표체;급성미분화세포백혈병1례,B계화수계급성혼합세포백혈병(AMLL)2례.31례CML-BC중21례(67.7%)적급변환자CD+34,기중4/5(80.0%)ALL,15/23(65.2%)AML,2/2 AMLL균위CD+34.AML급변환자중구유CD7화CD34공표체자위8/23(점34.8%).세포유전학분석표명,14/27(51.9%)적급변기환자출현Ph염색체이외적부가핵형이상,기중유+8(3/14),+Ph(3/14),i(17q)(2/14),Y염색체주실(1/14)급복잡역위(5/14).결론 CML-BC시일간세포질병,원시세포분화조체재조기계단,고예후차.MIC분형재CML-BC진단,예후판단급지도치료방면균유중요개치.