成人急性淋巴细胞白血病缓解后化疗和自体造血干细胞移植疗效的比较
성인급성림파세포백혈병완해후화료화자체조혈간세포이식료효적비교
Comparison of the effectiveness of chemotherapy and autologous hematopoietic stem cell transplantation as postremission treatment for adult acute lymphoblastic leukemia patients
  • 万方数据
    中华血液学杂志 중화혈액학잡지
    Chinese Journal of Hematology
    2005年 11期 645-648 ,共4页

    靳凤艳%邹德慧%王国蓉%徐燕%冯四洲%赵耀中%韩明哲%严文伟%邱录贵

    근봉염%추덕혜%왕국용%서연%풍사주%조요중%한명철%엄문위%구록귀

    白血病,淋巴细胞,急性%药物疗法%造血干细胞移植%治疗结果 白血病,淋巴細胞,急性%藥物療法%造血榦細胞移植%治療結果
    백혈병,림파세포,급성%약물요법%조혈간세포이식%치료결과
    目的比较联合化疗和自体造血干细胞移植(ASCT)在成人急性淋巴细胞白血病(ALL)缓解后治疗的疗效.方法对我院移植中心1990年7月至2003年12月首次诱导缓解、早期连续强化巩固治疗4个疗程后接受ASCT或联合化疗的74例成人ALL患者的疗效进行回顾性分析.联合化疗患者40例,ASCT患者34例,中位随访时间20.5个月,比较两组患者累积无白血病生存(LFS)率、总生存(OS)率及累积复发率.结果①化疗组患者中位LFS和OS期分别是14.0和20.6个月,而ASCT组中位LFS和OS期均大于53.5个月;②化疗组患者28例(70%)复发,而ASCT组患者移植后11例(32.35%)复发;③ASCT组患者1年LFS、OS率及复发率与化疗组患者相比差异无统计学意义(P值均＞0.05),而3年及5年预期LFS和OS率明显高于化疗组(P值均＜0.05),ASCT组患者的3年及5年复发率显著低于化疗组(P＜0.05);④ASCT前移植物体外净化和移植后维持治疗(处理组)患者3年以上LFS和OS率高于未处理组患者(P＜0.05),累积复发率低于未处理组患者(P＜0.05).结论ASCT可以有效降低成人ALL患者在早期连续强化巩固治疗后的远期复发率;ASCT前体外净化和移植后维持治疗可降低复发率,提高长期生存率.
    목적비교연합화료화자체조혈간세포이식(ASCT)재성인급성림파세포백혈병(ALL)완해후치료적료효.방법대아원이식중심1990년7월지2003년12월수차유도완해、조기련속강화공고치료4개료정후접수ASCT혹연합화료적74례성인ALL환자적료효진행회고성분석.연합화료환자40례,ASCT환자34례,중위수방시간20.5개월,비교량조환자루적무백혈병생존(LFS)솔、총생존(OS)솔급루적복발솔.결과①화료조환자중위LFS화OS기분별시14.0화20.6개월,이ASCT조중위LFS화OS기균대우53.5개월;②화료조환자28례(70%)복발,이ASCT조환자이식후11례(32.35%)복발;③ASCT조환자1년LFS、OS솔급복발솔여화료조환자상비차이무통계학의의(P치균＞0.05),이3년급5년예기LFS화OS솔명현고우화료조(P치균＜0.05),ASCT조환자적3년급5년복발솔현저저우화료조(P＜0.05);④ASCT전이식물체외정화화이식후유지치료(처리조)환자3년이상LFS화OS솔고우미처리조환자(P＜0.05),루적복발솔저우미처리조환자(P＜0.05).결론ASCT가이유효강저성인ALL환자재조기련속강화공고치료후적원기복발솔;ASCT전체외정화화이식후유지치료가강저복발솔,제고장기생존솔.
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