上海医学影像
上海醫學影像
상해의학영상
SHANGHAI MEDICAL IMAGING
2006年
3期
223-224
,共2页
李恂%董磊%戴萍%钱孝纲%邵明焕
李恂%董磊%戴萍%錢孝綱%邵明煥
리순%동뢰%대평%전효강%소명환
胆囊管%解剖变异%超声诊断
膽囊管%解剖變異%超聲診斷
담낭관%해부변이%초성진단
目的 探索超声诊断胆囊管螺旋型变异及其对降低术中胆管损伤发生率的重要价值.方法 收集2005年4月～2006年2月行胆囊切除术患者242例,在超声常规检查肝胆的同时,观察胆囊颈和肝总管的解剖关系、胆囊颈长轴与胆总管长轴形成夹角的开口方向.胆囊颈位于肝总管的前方、胆囊颈长轴与胆总管长轴形成夹角的开口向下呈倒"V"字型诊断为胆囊管前螺旋型变异,胆囊颈位于肝总管的后方、胆囊颈长轴与胆总管长轴形成夹角的开口向上呈"V"字型诊断为胆囊管后螺旋型变异,并与手术结果对照.结果 超声诊断胆囊管螺旋型变异的正确指数为0.645、一致率为96.7%、阳性预测值为54.5%.超声诊断胆囊管螺旋型变异前后胆囊管损伤的发生率分别为70.6%和44.4%,两者间差异有显著性(P＜0.05).结论 术前超声诊断胆囊管走行是降低术中胆道损伤发生率的重要方法.
目的 探索超聲診斷膽囊管螺鏇型變異及其對降低術中膽管損傷髮生率的重要價值.方法 收集2005年4月～2006年2月行膽囊切除術患者242例,在超聲常規檢查肝膽的同時,觀察膽囊頸和肝總管的解剖關繫、膽囊頸長軸與膽總管長軸形成夾角的開口方嚮.膽囊頸位于肝總管的前方、膽囊頸長軸與膽總管長軸形成夾角的開口嚮下呈倒"V"字型診斷為膽囊管前螺鏇型變異,膽囊頸位于肝總管的後方、膽囊頸長軸與膽總管長軸形成夾角的開口嚮上呈"V"字型診斷為膽囊管後螺鏇型變異,併與手術結果對照.結果 超聲診斷膽囊管螺鏇型變異的正確指數為0.645、一緻率為96.7%、暘性預測值為54.5%.超聲診斷膽囊管螺鏇型變異前後膽囊管損傷的髮生率分彆為70.6%和44.4%,兩者間差異有顯著性(P＜0.05).結論 術前超聲診斷膽囊管走行是降低術中膽道損傷髮生率的重要方法.
목적 탐색초성진단담낭관라선형변이급기대강저술중담관손상발생솔적중요개치.방법 수집2005년4월～2006년2월행담낭절제술환자242례,재초성상규검사간담적동시,관찰담낭경화간총관적해부관계、담낭경장축여담총관장축형성협각적개구방향.담낭경위우간총관적전방、담낭경장축여담총관장축형성협각적개구향하정도"V"자형진단위담낭관전라선형변이,담낭경위우간총관적후방、담낭경장축여담총관장축형성협각적개구향상정"V"자형진단위담낭관후라선형변이,병여수술결과대조.결과 초성진단담낭관라선형변이적정학지수위0.645、일치솔위96.7%、양성예측치위54.5%.초성진단담낭관라선형변이전후담낭관손상적발생솔분별위70.6%화44.4%,량자간차이유현저성(P＜0.05).결론 술전초성진단담낭관주행시강저술중담도손상발생솔적중요방법.
