潍坊医学院学报
濰坊醫學院學報
유방의학원학보
JOURNAL OF WEIFANG MEDICAL COLLEGE
2008年
2期
130-132
,共3页
范天仁%纪凡层%王伟芝%庞军涛%邵维忠
範天仁%紀凡層%王偉芝%龐軍濤%邵維忠
범천인%기범층%왕위지%방군도%소유충
瑞芬太尼%清醒镇静%颈椎%外科,手术
瑞芬太尼%清醒鎮靜%頸椎%外科,手術
서분태니%청성진정%경추%외과,수술
目的 评价瑞芬太尼用于颈丛阻滞下颈椎前入路手术清醒镇静镇痛的有效性和安全性.方法 选择拟行颈椎前入路手术患者40例,年龄45～59岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(R组)和对照组(C组)(每组20例),颈丛神经阻滞后,R组手术开始前5min给予6μg·kg-1·h-1瑞·芬太尼连续输注,根据OAA/S评分调整输注速度,直至镇静为OAA/S=3分.C组给予哌替啶50mg氟哌利多2.5mg,比较两组颈丛阻滞前(T0)、手术开始后5min(T1)、手术开始后30min(T2)、间盘切除时(T3)、手术结束时(T4)各点MAP,HR,SpO2,自主呼吸频率(sRR)的变化.用视觉模拟评分法VAS评定患者对镇痛的满意程度,观察呼吸抑制、肌肉僵硬、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应.结果 R组MAP于T2,T3,T4,HR于T1,T2,T3,T4,sRR于T2,T3,SpO2于T3较T0相比差异有显著性,但其数值均在生理范围之内.R组对镇静镇痛满意度的VAS评分为92,而C组为45,两组差异有显著性.结论 小剂量瑞芬太尼辅助颈丛阻滞用于颈椎前入路手术安全有效,患者对镇静镇痛满意度高,且无明显副作用.
目的 評價瑞芬太尼用于頸叢阻滯下頸椎前入路手術清醒鎮靜鎮痛的有效性和安全性.方法 選擇擬行頸椎前入路手術患者40例,年齡45～59歲,ASA Ⅰ～Ⅱ級,隨機分為瑞芬太尼組(R組)和對照組(C組)(每組20例),頸叢神經阻滯後,R組手術開始前5min給予6μg·kg-1·h-1瑞·芬太尼連續輸註,根據OAA/S評分調整輸註速度,直至鎮靜為OAA/S=3分.C組給予哌替啶50mg氟哌利多2.5mg,比較兩組頸叢阻滯前(T0)、手術開始後5min(T1)、手術開始後30min(T2)、間盤切除時(T3)、手術結束時(T4)各點MAP,HR,SpO2,自主呼吸頻率(sRR)的變化.用視覺模擬評分法VAS評定患者對鎮痛的滿意程度,觀察呼吸抑製、肌肉僵硬、噁心嘔吐、皮膚瘙癢等不良反應.結果 R組MAP于T2,T3,T4,HR于T1,T2,T3,T4,sRR于T2,T3,SpO2于T3較T0相比差異有顯著性,但其數值均在生理範圍之內.R組對鎮靜鎮痛滿意度的VAS評分為92,而C組為45,兩組差異有顯著性.結論 小劑量瑞芬太尼輔助頸叢阻滯用于頸椎前入路手術安全有效,患者對鎮靜鎮痛滿意度高,且無明顯副作用.
목적 평개서분태니용우경총조체하경추전입로수술청성진정진통적유효성화안전성.방법 선택의행경추전입로수술환자40례,년령45～59세,ASA Ⅰ～Ⅱ급,수궤분위서분태니조(R조)화대조조(C조)(매조20례),경총신경조체후,R조수술개시전5min급여6μg·kg-1·h-1서·분태니련속수주,근거OAA/S평분조정수주속도,직지진정위OAA/S=3분.C조급여고체정50mg불고리다2.5mg,비교량조경총조체전(T0)、수술개시후5min(T1)、수술개시후30min(T2)、간반절제시(T3)、수술결속시(T4)각점MAP,HR,SpO2,자주호흡빈솔(sRR)적변화.용시각모의평분법VAS평정환자대진통적만의정도,관찰호흡억제、기육강경、악심구토、피부소양등불량반응.결과 R조MAP우T2,T3,T4,HR우T1,T2,T3,T4,sRR우T2,T3,SpO2우T3교T0상비차이유현저성,단기수치균재생리범위지내.R조대진정진통만의도적VAS평분위92,이C조위45,량조차이유현저성.결론 소제량서분태니보조경총조체용우경추전입로수술안전유효,환자대진정진통만의도고,차무명현부작용.
