护理学报
護理學報
호이학보
JOURNAL OF NURSING
2009年
14期
37-38
,共2页
梁仁瑞%梁爱萍%吴丽%黄育玲%王珍%王翠连
樑仁瑞%樑愛萍%吳麗%黃育玲%王珍%王翠連
량인서%량애평%오려%황육령%왕진%왕취련
血液肿瘤%外周置人中心静脉导管%意外拔管%护理
血液腫瘤%外週置人中心靜脈導管%意外拔管%護理
혈액종류%외주치인중심정맥도관%의외발관%호리
概括研究本组150例血液肿瘤患者出现意外拔管34例:堵管5例,导管破裂致液体外渗4例,导管自行滑脱2例,导管相关感染1例.血栓形成1例,导管异位1例,放弃治疗20例.究其原因有:血液肿瘤患者长期联合应用多种抗生素、多次输血,发生药物沉淀或脂质沉积;露在体外的导管盘成"8"形,手臂活动时,该处易打折和弯曲,致导管受损;合并有高血压、糖尿病、高血脂等血液肿瘤患者,血流变学指标升高、血流黏稠度增加等易致导管附壁栓子形成;患者自身因素等.针对以上原因提出对策:合理输液,认真分析各组药物的特性,输入不同组药物间冲管;对于有合并症、血液黏滞度较高的患者,发现液体速度变慢时及时采溶栓并抽出液体;固定时将导管偏离穿刺点一定角度,以45.左右固定较好;正确选择合适的导管;强化患者教育,提高依从性.
概括研究本組150例血液腫瘤患者齣現意外拔管34例:堵管5例,導管破裂緻液體外滲4例,導管自行滑脫2例,導管相關感染1例.血栓形成1例,導管異位1例,放棄治療20例.究其原因有:血液腫瘤患者長期聯閤應用多種抗生素、多次輸血,髮生藥物沉澱或脂質沉積;露在體外的導管盤成"8"形,手臂活動時,該處易打摺和彎麯,緻導管受損;閤併有高血壓、糖尿病、高血脂等血液腫瘤患者,血流變學指標升高、血流黏稠度增加等易緻導管附壁栓子形成;患者自身因素等.針對以上原因提齣對策:閤理輸液,認真分析各組藥物的特性,輸入不同組藥物間遲管;對于有閤併癥、血液黏滯度較高的患者,髮現液體速度變慢時及時採溶栓併抽齣液體;固定時將導管偏離穿刺點一定角度,以45.左右固定較好;正確選擇閤適的導管;彊化患者教育,提高依從性.
개괄연구본조150례혈액종류환자출현의외발관34례:도관5례,도관파렬치액체외삼4례,도관자행활탈2례,도관상관감염1례.혈전형성1례,도관이위1례,방기치료20례.구기원인유:혈액종류환자장기연합응용다충항생소、다차수혈,발생약물침정혹지질침적;로재체외적도관반성"8"형,수비활동시,해처역타절화만곡,치도관수손;합병유고혈압、당뇨병、고혈지등혈액종류환자,혈류변학지표승고、혈류점주도증가등역치도관부벽전자형성;환자자신인소등.침대이상원인제출대책:합리수액,인진분석각조약물적특성,수입불동조약물간충관;대우유합병증、혈액점체도교고적환자,발현액체속도변만시급시채용전병추출액체;고정시장도관편리천자점일정각도,이45.좌우고정교호;정학선택합괄적도관;강화환자교육,제고의종성.
