CAJ | 학술논문

目的通过生物力学测试和临床初步应用验证EZ取钉器对断钉、打滑螺钉的取出效果.方法采用新鲜尸骨标本,股骨、胫骨、尺桡骨各4具,并随机分为两组:A组为起子取螺钉扭力组;B组为骨髓腔内灌骨水泥固定螺钉组,其中B1为螺钉打滑时最大扭力组;B2为EZ取钉器一个手柄时取钉器最大扭力组;B3为两个手柄时取钉器的最大扭力组,制成4种生物力学测试模型,内固定螺钉分为Φ4.5 mm和Φ3.5 mm两种类型.在万能材料试验机上测试实验标本,施加轴向载荷2 kN,测量扭转拔出螺钉时的最大扭矩值、扭角及螺钉拔出时功耗大小和效率.实验数据经统计学处理,进行组间比较.并用EZ取钉器在12例患者中初步应用.结果 A组最大拔出扭矩为1.42～1.96 N·m,B1组为2.87～3.27 N·m,B2组为3.06～4.83 N·m,B3组为4.12～8.36 N·m,各组间均呈显著性差异(P<0.05).其相对应各组的扭角均值分别为1.59°、0.77°、0.28°和0.16°,各组间有明显差异(P<0.05).螺钉拔出(旋出)时,各组的功耗均值分别为12、21、32和45J;对应各组间的功率(机械效率)分别为0.20、0.35、0.53和0.75 J/s,组间呈明显差异(P<0.05).在12例临床断钉和打滑螺钉患者中初步应用,均成功取出,未出现术后并发症.结论 EZ取钉器具有足够的抗扭强度和刚度,夹持力大,拔钉稳定可靠,是取出骨骼中断钉和打滑螺钉较理想的工具.
목적 통과생물역학측시화림상초보응용험증EZ취정기대단정、타활라정적취출효과.방법 채용신선시골표본,고골、경골、척뇨골각4구,병수궤분위량조:A조위기자취라정뉴력조;B조위골수강내관골수니고정라정조,기중B1위라정타활시최대뉴력조;B2위EZ취정기일개수병시취정기최대뉴력조;B3위량개수병시취정기적최대뉴력조,제성4충생물역학측시모형,내고정라정분위Φ4.5 mm화Φ3.5 mm량충류형.재만능재료시험궤상측시실험표본,시가축향재하2 kN,측량뉴전발출라정시적최대뉴구치、뉴각급라정발출시공모대소화효솔.실험수거경통계학처리,진행조간비교.병용EZ취정기재12례환자중초보응용.결과 A조최대발출뉴구위1.42～1.96 N·m,B1조위2.87～3.27 N·m,B2조위3.06～4.83 N·m,B3조위4.12～8.36 N·m,각조간균정현저성차이(P<0.05).기상대응각조적뉴각균치분별위1.59°、0.77°、0.28°화0.16°,각조간유명현차이(P<0.05).라정발출(선출)시,각조적공모균치분별위12、21、32화45J;대응각조간적공솔(궤계효솔)분별위0.20、0.35、0.53화0.75 J/s,조간정명현차이(P<0.05).재12례림상단정화타활라정환자중초보응용,균성공취출,미출현술후병발증.결론 EZ취정기구유족구적항뉴강도화강도,협지력대,발정은정가고,시취출골격중단정화타활라정교이상적공구.