中国社区医师(医学专业)
中國社區醫師(醫學專業)
중국사구의사(의학전업)
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2010年
23期
21-22
,共2页
静脉窦血栓形成%颅内
靜脈竇血栓形成%顱內
정맥두혈전형성%로내
目的:探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床表现.方法:回顾性分析16例CVST患者临床表现、影像学特征、脑脊液检查结果及预后情况.结果:CVST多数为急性或亚急性发病;早期表现以头痛为主15例(93.75%)、伴呕吐10例(62.5%),伴局灶性神经功能缺损或癫痫发作8例(50%);影像学表现为静脉窦闭塞伴局限性脑梗死10例,其中伴出血4例;脑脊液压力增高15例(93.75%),蛋白增高6例,白细胞计数增高4例.16例中痊愈6例(37.5%),其中4例应用尿激酶局部静脉窦溶栓治疗,2例抗凝治疗,其余10例均给予抗凝等治疗后好转出院,有效率100%.结论:对于急性发病的头痛、呕吐,伴有局灶性神经功能缺损或癫痫发作的青壮年患者,应高度怀疑CVST,及时行CT、MRI、磁共振静脉成像(MRV)等检查,必要时行数字减影血管成像(DSA)检查.一旦诊断明确,应给予尿激酶局部静脉窦溶栓或尽早选用抗凝药物治疗.
目的:探討顱內靜脈竇血栓形成(CVST)的臨床錶現.方法:迴顧性分析16例CVST患者臨床錶現、影像學特徵、腦脊液檢查結果及預後情況.結果:CVST多數為急性或亞急性髮病;早期錶現以頭痛為主15例(93.75%)、伴嘔吐10例(62.5%),伴跼竈性神經功能缺損或癲癇髮作8例(50%);影像學錶現為靜脈竇閉塞伴跼限性腦梗死10例,其中伴齣血4例;腦脊液壓力增高15例(93.75%),蛋白增高6例,白細胞計數增高4例.16例中痊愈6例(37.5%),其中4例應用尿激酶跼部靜脈竇溶栓治療,2例抗凝治療,其餘10例均給予抗凝等治療後好轉齣院,有效率100%.結論:對于急性髮病的頭痛、嘔吐,伴有跼竈性神經功能缺損或癲癇髮作的青壯年患者,應高度懷疑CVST,及時行CT、MRI、磁共振靜脈成像(MRV)等檢查,必要時行數字減影血管成像(DSA)檢查.一旦診斷明確,應給予尿激酶跼部靜脈竇溶栓或儘早選用抗凝藥物治療.
목적:탐토로내정맥두혈전형성(CVST)적림상표현.방법:회고성분석16례CVST환자림상표현、영상학특정、뇌척액검사결과급예후정황.결과:CVST다수위급성혹아급성발병;조기표현이두통위주15례(93.75%)、반구토10례(62.5%),반국조성신경공능결손혹전간발작8례(50%);영상학표현위정맥두폐새반국한성뇌경사10례,기중반출혈4례;뇌척액압력증고15례(93.75%),단백증고6례,백세포계수증고4례.16례중전유6례(37.5%),기중4례응용뇨격매국부정맥두용전치료,2례항응치료,기여10례균급여항응등치료후호전출원,유효솔100%.결론:대우급성발병적두통、구토,반유국조성신경공능결손혹전간발작적청장년환자,응고도부의CVST,급시행CT、MRI、자공진정맥성상(MRV)등검사,필요시행수자감영혈관성상(DSA)검사.일단진단명학,응급여뇨격매국부정맥두용전혹진조선용항응약물치료.