实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2011年
11期
37-38,49
,共3页
李赟%刘鸿%陈耀辉%魏小昌%邹艳
李赟%劉鴻%陳耀輝%魏小昌%鄒豔
리빈%류홍%진요휘%위소창%추염
肾病综合征%骨质疏松%阿法-D3%牡蛎碳酸钙%醋酸泼尼松%预防%骨代谢
腎病綜閤徵%骨質疏鬆%阿法-D3%牡蠣碳痠鈣%醋痠潑尼鬆%預防%骨代謝
신병종합정%골질소송%아법-D3%모려탄산개%작산발니송%예방%골대사
目的 探讨阿法-D3联合牡蛎碳酸钙对糖皮质激素治疗肾病综合征所致骨质疏松的影响.方法 将60例绝经前年轻的肾病综合征患者按不同的治疗方法分为治疗组和对照组,每组30例.2组患者均采用糖皮质激素(醋酸泼尼松)治疗.在此基础上,治疗组加用阿法-D3联合牡蛎碳酸钙治疗至停用糖皮质激素为止.采用半自动生化分析仪检测尿羟脯氨酸、血清肌酐、尿肌酐水平,并计算尿羟脯氨酸/血清肌酐比值；检测血清钙和尿钙、磷及碱性磷酸酶水平,并计算尿钙/尿肌酐比值.采用放射免疫分析法检测血清骨钙素、甲状旁腺素水平,骨密度仪检测腰椎14椎骨的骨密度.结果 治疗组患者在治疗阶段末期、药物减量阶段末期、药物维持阶段末期血清骨钙素和骨密度值均显著高于对照组(均P＜0.05),而血清碱性磷酸酶、甲状旁腺素、尿羟脯氨酸/血清肌酐比值均显著低于对照组(均P＜0.05),治疗组患者在治疗阶段末期、药物减量阶段末期、药物维持阶段末期血清钙、血清磷、尿钙/尿肌酐比值与对照组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 肾病综合征患者在使用糖皮质激素治疗的同时常规剂量使用阿法D3、牡蛎碳酸钙能有效地改善患者骨代谢,提高血清骨钙素及骨密度,减轻骨质疏松.
目的 探討阿法-D3聯閤牡蠣碳痠鈣對糖皮質激素治療腎病綜閤徵所緻骨質疏鬆的影響.方法 將60例絕經前年輕的腎病綜閤徵患者按不同的治療方法分為治療組和對照組,每組30例.2組患者均採用糖皮質激素(醋痠潑尼鬆)治療.在此基礎上,治療組加用阿法-D3聯閤牡蠣碳痠鈣治療至停用糖皮質激素為止.採用半自動生化分析儀檢測尿羥脯氨痠、血清肌酐、尿肌酐水平,併計算尿羥脯氨痠/血清肌酐比值；檢測血清鈣和尿鈣、燐及堿性燐痠酶水平,併計算尿鈣/尿肌酐比值.採用放射免疫分析法檢測血清骨鈣素、甲狀徬腺素水平,骨密度儀檢測腰椎14椎骨的骨密度.結果 治療組患者在治療階段末期、藥物減量階段末期、藥物維持階段末期血清骨鈣素和骨密度值均顯著高于對照組(均P＜0.05),而血清堿性燐痠酶、甲狀徬腺素、尿羥脯氨痠/血清肌酐比值均顯著低于對照組(均P＜0.05),治療組患者在治療階段末期、藥物減量階段末期、藥物維持階段末期血清鈣、血清燐、尿鈣/尿肌酐比值與對照組比較差異均無統計學意義(均P＞0.05).結論 腎病綜閤徵患者在使用糖皮質激素治療的同時常規劑量使用阿法D3、牡蠣碳痠鈣能有效地改善患者骨代謝,提高血清骨鈣素及骨密度,減輕骨質疏鬆.
목적 탐토아법-D3연합모려탄산개대당피질격소치료신병종합정소치골질소송적영향.방법 장60례절경전년경적신병종합정환자안불동적치료방법분위치료조화대조조,매조30례.2조환자균채용당피질격소(작산발니송)치료.재차기출상,치료조가용아법-D3연합모려탄산개치료지정용당피질격소위지.채용반자동생화분석의검측뇨간포안산、혈청기항、뇨기항수평,병계산뇨간포안산/혈청기항비치；검측혈청개화뇨개、린급감성린산매수평,병계산뇨개/뇨기항비치.채용방사면역분석법검측혈청골개소、갑상방선소수평,골밀도의검측요추14추골적골밀도.결과 치료조환자재치료계단말기、약물감량계단말기、약물유지계단말기혈청골개소화골밀도치균현저고우대조조(균P＜0.05),이혈청감성린산매、갑상방선소、뇨간포안산/혈청기항비치균현저저우대조조(균P＜0.05),치료조환자재치료계단말기、약물감량계단말기、약물유지계단말기혈청개、혈청린、뇨개/뇨기항비치여대조조비교차이균무통계학의의(균P＞0.05).결론 신병종합정환자재사용당피질격소치료적동시상규제량사용아법D3、모려탄산개능유효지개선환자골대사,제고혈청골개소급골밀도,감경골질소송.
