临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2012年
7期
79-83
,共5页
苏薇薇%胡念丹%刘亚凤%陈阵%李文强
囌薇薇%鬍唸丹%劉亞鳳%陳陣%李文彊
소미미%호념단%류아봉%진진%리문강
重组人活化蛋白C%脓毒症%随机对照试验%Meta分析
重組人活化蛋白C%膿毒癥%隨機對照試驗%Meta分析
중조인활화단백C%농독증%수궤대조시험%Meta분석
目的 综合性分析重组人活化蛋白C (recombinant human activated protein C,rhAPC)治疗脓毒症的有效性和安全性.方法 通过计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库中建库至2011年12月关于rhAPC治疗脓毒症研究中采用随机对照试验(RCT)的文献,对纳入文献进行质量评价和资料提取,并对符合质量标准的文献进行Meta分析.结果 本研究共纳入6篇RCT文献.Meta分析3个主要结局指标的结果显示,应用rhAPC治疗脓毒症的干预组总28 d病死率与对照组比较差异有统计学意义(Z=3.16,P=0.002)；干预组应用rhAPC期间及28 d严重出血事件的发生率与对照组比较差异均有统计学意义(Z=5.36,P＜0.00001；Z=2.76,P=0.006).结论 rhAPC可降低高风险成人脓毒症患者的病死率,但同时也带来了较高的出血风险,其有效性和安全性的评估还有待更多设计更合理的大样本RCT研究来进一步论证.
目的 綜閤性分析重組人活化蛋白C (recombinant human activated protein C,rhAPC)治療膿毒癥的有效性和安全性.方法 通過計算機檢索Cochrane圖書館、Medline、EMbase、中國生物醫學文獻數據庫(CBM)、中國知網(CNKI)、萬方數據庫和維普數據庫中建庫至2011年12月關于rhAPC治療膿毒癥研究中採用隨機對照試驗(RCT)的文獻,對納入文獻進行質量評價和資料提取,併對符閤質量標準的文獻進行Meta分析.結果 本研究共納入6篇RCT文獻.Meta分析3箇主要結跼指標的結果顯示,應用rhAPC治療膿毒癥的榦預組總28 d病死率與對照組比較差異有統計學意義(Z=3.16,P=0.002)；榦預組應用rhAPC期間及28 d嚴重齣血事件的髮生率與對照組比較差異均有統計學意義(Z=5.36,P＜0.00001；Z=2.76,P=0.006).結論 rhAPC可降低高風險成人膿毒癥患者的病死率,但同時也帶來瞭較高的齣血風險,其有效性和安全性的評估還有待更多設計更閤理的大樣本RCT研究來進一步論證.
목적 종합성분석중조인활화단백C (recombinant human activated protein C,rhAPC)치료농독증적유효성화안전성.방법 통과계산궤검색Cochrane도서관、Medline、EMbase、중국생물의학문헌수거고(CBM)、중국지망(CNKI)、만방수거고화유보수거고중건고지2011년12월관우rhAPC치료농독증연구중채용수궤대조시험(RCT)적문헌,대납입문헌진행질량평개화자료제취,병대부합질량표준적문헌진행Meta분석.결과 본연구공납입6편RCT문헌.Meta분석3개주요결국지표적결과현시,응용rhAPC치료농독증적간예조총28 d병사솔여대조조비교차이유통계학의의(Z=3.16,P=0.002)；간예조응용rhAPC기간급28 d엄중출혈사건적발생솔여대조조비교차이균유통계학의의(Z=5.36,P＜0.00001；Z=2.76,P=0.006).결론 rhAPC가강저고풍험성인농독증환자적병사솔,단동시야대래료교고적출혈풍험,기유효성화안전성적평고환유대경다설계경합리적대양본RCT연구래진일보론증.
