CAJ | 학술논문

目的:比较手术和保守治疗腰椎间盘术后椎间盘炎的疗效.方法:对2004年1月至2009年1月收治的41例腰椎间盘术后椎间盘炎患者进行回顾性分析,其中男17例,女24例；年龄37 ～68岁,平均53.6岁.其中手术治疗19例(手术组),保守治疗22例(保守组).记录患者一般情况、临床特征、影像学资料、实验室检查结果、抗生素使用情况、住院时间、后遗症等,并进行比较分析.临床疗效采用VAS (visual analogue scales,VAS)评分系统和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行评定.结果:所有患者均获随访,时间25 ～40个月,平均31个月.影像学提示植骨融合良好,未出现椎间盘炎复发.与治疗前相比,治疗后1个月、1年及2年VAS评分及ODI指数均有明显改善(P＜0.01)；组间比较,1个月时手术组VAS及ODI优于保守治疗组(P＜0.01),治疗后1年及2年时这2项指标间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:椎间盘术后并发椎间盘炎,需积极治疗,保守治疗和手术治疗均是有效的治疗方法.短期内手术疗效优于保守治疗,但长期随访显示保守治疗也可达到满意疗效.
목적:비교수술화보수치료요추간반술후추간반염적료효.방법:대2004년1월지2009년1월수치적41례요추간반술후추간반염환자진행회고성분석,기중남17례,녀24례；년령37 ～68세,평균53.6세.기중수술치료19례(수술조),보수치료22례(보수조).기록환자일반정황、림상특정、영상학자료、실험실검사결과、항생소사용정황、주원시간、후유증등,병진행비교분석.림상료효채용VAS (visual analogue scales,VAS)평분계통화Oswestry공능장애지수(Oswestry disability index,ODI)진행평정.결과:소유환자균획수방,시간25 ～40개월,평균31개월.영상학제시식골융합량호,미출현추간반염복발.여치료전상비,치료후1개월、1년급2년VAS평분급ODI지수균유명현개선(P＜0.01)；조간비교,1개월시수술조VAS급ODI우우보수치료조(P＜0.01),치료후1년급2년시저2항지표간적차이무통계학의의(P＞0.05).결론:추간반술후병발추간반염,수적겁치료,보수치료화수술치료균시유효적치료방법.단기내수술료효우우보수치료,단장기수방현시보수치료야가체도만의료효.