CAJ | 학술논문

目的探讨复杂性室性心律失常对老年充血性心力衰竭(CHF)预后的影响.方法172例老年充血性心力衰竭(CHF)根据24h CCU或Holter检测结果,诊断为复杂性室性心律失常者(阳性组)58例,与无复杂性室性心律失常(阴性组114例)进行对比研究.终点:患者死亡或治愈出院日期,并以此计算死亡率及生存率.结果阳性组总体死亡率(51.72%)及猝死率(27.59%)明显高于阴性组(29.82%和7.89%)(P＜0.01);阳性组86.4%的死亡者临终心电图表现为室速或室颤,而阴性组则以慢性心律失常或停搏为多(P＜0.01);阳性多源性室早及R-ON-T室早猝死率明显高于对照组(16.63%和20.00%)(P＜0.0l及0.05).结论老年重度CHF并复杂性室性心律失常时总死亡率、猝死率均明显增加,其中成对室早及非持续性心动过速的危险性最大.可能作为老年CHF患者总死亡率增加的独立预测指标.
목적탐토복잡성실성심률실상대노년충혈성심력쇠갈(CHF)예후적영향.방법172례노년충혈성심력쇠갈(CHF)근거24h CCU혹Holter검측결과,진단위복잡성실성심률실상자(양성조)58례,여무복잡성실성심률실상(음성조114례)진행대비연구.종점:환자사망혹치유출원일기,병이차계산사망솔급생존솔.결과양성조총체사망솔(51.72%)급졸사솔(27.59%)명현고우음성조(29.82%화7.89%)(P＜0.01);양성조86.4%적사망자림종심전도표현위실속혹실전,이음성조칙이만성심률실상혹정박위다(P＜0.01);양성다원성실조급R-ON-T실조졸사솔명현고우대조조(16.63%화20.00%)(P＜0.0l급0.05).결론노년중도CHF병복잡성실성심률실상시총사망솔、졸사솔균명현증가,기중성대실조급비지속성심동과속적위험성최대.가능작위노년CHF환자총사망솔증가적독립예측지표.