CAJ | 학술논문

目的:总结经后路显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的疗效,探索其操作要点.方法:2001年5月～2003年7月对132例腰椎间盘突出症患者采用MED治疗,术中用C型臂X线定位相应节段,建立工作通道,在显微内窥镜下切除部分椎板、黄韧带和少量关节突内缘,牵开硬膜和神经根,显露突出的纤维环和髓核,切除髓核,减压神经根管.采用MacNab腰椎评价标准评价疗效.结果:患者术后平均3d下地活动,平均住院时间8.4d.平均16d生活自理,5周恢复工作.平均随访时间30.5个月,优81例(61.4%),良47例(35.6%).优良率97.0%.硬膜破裂3例,无神经根损伤.结论:后路MED手术创伤小,患者术后卧床时间短,恢复快,可以取得与开窗手术相近的效果.但需要学习过程,掌握一些要点才能熟练操作.
목적:총결경후로현미내규경하추간반절제술(MED)치료요추간반돌출증적료효,탐색기조작요점.방법:2001년5월～2003년7월대132례요추간반돌출증환자채용MED치료,술중용C형비X선정위상응절단,건립공작통도,재현미내규경하절제부분추판、황인대화소량관절돌내연,견개경막화신경근,현로돌출적섬유배화수핵,절제수핵,감압신경근관.채용MacNab요추평개표준평개료효.결과:환자술후평균3d하지활동,평균주원시간8.4d.평균16d생활자리,5주회복공작.평균수방시간30.5개월,우81례(61.4%),량47례(35.6%).우량솔97.0%.경막파렬3례,무신경근손상.결론:후로MED수술창상소,환자술후와상시간단,회복쾌,가이취득여개창수술상근적효과.단수요학습과정,장악일사요점재능숙련조작.