中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2007年
3期
247-248
,共2页
胡少群%曹国灿%石永雄%杨立刚%范兴中%刘龙亚%刘继红
鬍少群%曹國燦%石永雄%楊立剛%範興中%劉龍亞%劉繼紅
호소군%조국찬%석영웅%양립강%범흥중%류룡아%류계홍
微创%梗阻性肾功能衰竭%上尿路结石
微創%梗阻性腎功能衰竭%上尿路結石
미창%경조성신공능쇠갈%상뇨로결석
目的 探讨上尿路结石合并肾功能衰竭的微创治疗方法.方法 1998年8月～2005年12月,采用输尿管镜下气压弹道碎石取石、置双J管,术后体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)、经皮肾镜碎石取石术及一期行经皮肾穿刺造瘘,二期行输尿管镜碎石、ESWL或经瘘道碎石取石等微创方法治疗43例上尿路结石并肾功能衰竭.结果 手术时间23～150min,平均47min,住院时间3～20d,平均7.2d.术后2周～3个月肾功能恢复正常者29例;术后3个月12例仍有氮质血症,但肾功能明显改善,血肌酐术前平均712.4μmol/L(326～2882.7μmol/L),术后降至294.6μmol/L(173～532μmol/L);另有2例仍为尿毒症,需长期血液透析治疗.结石清除率88%(38/43),结石残留5例.随访3个月～5年,平均1.5年,43例均无死亡,无脓肾发生,平均血肌酐186.2μmol/L(39.9～933.1μmol/L),结石复发9例.结论 微创治疗在治疗上尿路结石合并肾功能衰竭方面具有创伤小、病人易耐受、安全性好的特点,可根据病人的具体情况选择采用不同的微创治疗方案.
目的 探討上尿路結石閤併腎功能衰竭的微創治療方法.方法 1998年8月～2005年12月,採用輸尿管鏡下氣壓彈道碎石取石、置雙J管,術後體外遲擊波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)、經皮腎鏡碎石取石術及一期行經皮腎穿刺造瘺,二期行輸尿管鏡碎石、ESWL或經瘺道碎石取石等微創方法治療43例上尿路結石併腎功能衰竭.結果 手術時間23～150min,平均47min,住院時間3～20d,平均7.2d.術後2週～3箇月腎功能恢複正常者29例;術後3箇月12例仍有氮質血癥,但腎功能明顯改善,血肌酐術前平均712.4μmol/L(326～2882.7μmol/L),術後降至294.6μmol/L(173～532μmol/L);另有2例仍為尿毒癥,需長期血液透析治療.結石清除率88%(38/43),結石殘留5例.隨訪3箇月～5年,平均1.5年,43例均無死亡,無膿腎髮生,平均血肌酐186.2μmol/L(39.9～933.1μmol/L),結石複髮9例.結論 微創治療在治療上尿路結石閤併腎功能衰竭方麵具有創傷小、病人易耐受、安全性好的特點,可根據病人的具體情況選擇採用不同的微創治療方案.
목적 탐토상뇨로결석합병신공능쇠갈적미창치료방법.방법 1998년8월～2005년12월,채용수뇨관경하기압탄도쇄석취석、치쌍J관,술후체외충격파쇄석(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)、경피신경쇄석취석술급일기행경피신천자조루,이기행수뇨관경쇄석、ESWL혹경루도쇄석취석등미창방법치료43례상뇨로결석병신공능쇠갈.결과 수술시간23～150min,평균47min,주원시간3～20d,평균7.2d.술후2주～3개월신공능회복정상자29례;술후3개월12례잉유담질혈증,단신공능명현개선,혈기항술전평균712.4μmol/L(326～2882.7μmol/L),술후강지294.6μmol/L(173～532μmol/L);령유2례잉위뇨독증,수장기혈액투석치료.결석청제솔88%(38/43),결석잔류5례.수방3개월～5년,평균1.5년,43례균무사망,무농신발생,평균혈기항186.2μmol/L(39.9～933.1μmol/L),결석복발9례.결론 미창치료재치료상뇨로결석합병신공능쇠갈방면구유창상소、병인역내수、안전성호적특점,가근거병인적구체정황선택채용불동적미창치료방안.
