四川大学学报(医学版)
四川大學學報(醫學版)
사천대학학보(의학판)
JOURNAL OF SICHUAN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE EDITION)
2009年
3期
521-524
,共4页
程祝忠%许国辉%黄娟%阳宁静%杨宇洁%曹英%何韧%席晓秋
程祝忠%許國輝%黃娟%暘寧靜%楊宇潔%曹英%何韌%席曉鞦
정축충%허국휘%황연%양저정%양우길%조영%하인%석효추
体层摄影术,X线计算机%灌注%胰腺肿瘤%病理学
體層攝影術,X線計算機%灌註%胰腺腫瘤%病理學
체층섭영술,X선계산궤%관주%이선종류%병이학
目的 探讨多层螺旋CT灌注成像对胰腺癌的临床应用价值,以及胰腺癌CT灌注值与肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)的关系.方法 正常胰腺42例,胰腺癌患者18例,行多层螺旋胰腺CT灌注检查,采用螺旋CT自带软件绘制感兴趣区(ROI)的时间-密度曲线(TDC),并计算ROI强化峰值CT灌注参数:血流量(BF)、血流容积(BV)、灌注起始时间(TTS)、达峰时间(TTP)、渗透性、patlak血流容积(pBV)的平均值.选择20例(胰腺癌组11例,慢性胰腺炎9例)切取与CT灌注靶层面相同的组织层面切片,行CD34、VGEF抗体免疫组织化学染色,分析肿瘤CT灌注成像表现与MVD、VEGF表达的相关性. 结果胰腺癌组的BF、BV、pBV明显低于正常组(P均<0.01),胰腺癌组的渗透性高于正常胰腺组 (P<0.01);两组间的灌注起始时间和达峰时间比较差异无统计学意义.9例慢性胰腺炎的MVD为(13.8±9.6),11例胰腺癌的MVD为(30.5±14.8),两者差异有统计学意义(P=0.01).VEGF在胰腺癌呈强阳性表达者8例,弱阳性表达者3例,在慢性胰腺炎中呈强阳性表达者1例,弱阳性表达者8例,VEGF的表达阳性率在慢性胰腺炎、胰腺癌差异有统计学意义(P<0.01).胰腺癌患者MVD(中位数40.2)与BF(中位数26.9)、TTS(中位数14.8)和TTP(中位数145.3)呈正相关(r值分别为0.42、0.63和0.45,P均<0.05),VGEF(中位数为4.3)表达与BV(中位数18.2)呈负相关(r=-0.39,P<0.05). 结论 CT灌注成像对胰腺癌的诊断有一定的临床价值.MVD、VEGF与CT灌注值相关,CT灌注成像可以反映肿瘤微循环情况.
目的 探討多層螺鏇CT灌註成像對胰腺癌的臨床應用價值,以及胰腺癌CT灌註值與腫瘤微血管密度(MVD)、血管內皮生長因子(VEGF)的關繫.方法 正常胰腺42例,胰腺癌患者18例,行多層螺鏇胰腺CT灌註檢查,採用螺鏇CT自帶軟件繪製感興趣區(ROI)的時間-密度麯線(TDC),併計算ROI彊化峰值CT灌註參數:血流量(BF)、血流容積(BV)、灌註起始時間(TTS)、達峰時間(TTP)、滲透性、patlak血流容積(pBV)的平均值.選擇20例(胰腺癌組11例,慢性胰腺炎9例)切取與CT灌註靶層麵相同的組織層麵切片,行CD34、VGEF抗體免疫組織化學染色,分析腫瘤CT灌註成像錶現與MVD、VEGF錶達的相關性. 結果胰腺癌組的BF、BV、pBV明顯低于正常組(P均<0.01),胰腺癌組的滲透性高于正常胰腺組 (P<0.01);兩組間的灌註起始時間和達峰時間比較差異無統計學意義.9例慢性胰腺炎的MVD為(13.8±9.6),11例胰腺癌的MVD為(30.5±14.8),兩者差異有統計學意義(P=0.01).VEGF在胰腺癌呈彊暘性錶達者8例,弱暘性錶達者3例,在慢性胰腺炎中呈彊暘性錶達者1例,弱暘性錶達者8例,VEGF的錶達暘性率在慢性胰腺炎、胰腺癌差異有統計學意義(P<0.01).胰腺癌患者MVD(中位數40.2)與BF(中位數26.9)、TTS(中位數14.8)和TTP(中位數145.3)呈正相關(r值分彆為0.42、0.63和0.45,P均<0.05),VGEF(中位數為4.3)錶達與BV(中位數18.2)呈負相關(r=-0.39,P<0.05). 結論 CT灌註成像對胰腺癌的診斷有一定的臨床價值.MVD、VEGF與CT灌註值相關,CT灌註成像可以反映腫瘤微循環情況.
목적 탐토다층라선CT관주성상대이선암적림상응용개치,이급이선암CT관주치여종류미혈관밀도(MVD)、혈관내피생장인자(VEGF)적관계.방법 정상이선42례,이선암환자18례,행다층라선이선CT관주검사,채용라선CT자대연건회제감흥취구(ROI)적시간-밀도곡선(TDC),병계산ROI강화봉치CT관주삼수:혈류량(BF)、혈류용적(BV)、관주기시시간(TTS)、체봉시간(TTP)、삼투성、patlak혈류용적(pBV)적평균치.선택20례(이선암조11례,만성이선염9례)절취여CT관주파층면상동적조직층면절편,행CD34、VGEF항체면역조직화학염색,분석종류CT관주성상표현여MVD、VEGF표체적상관성. 결과이선암조적BF、BV、pBV명현저우정상조(P균<0.01),이선암조적삼투성고우정상이선조 (P<0.01);량조간적관주기시시간화체봉시간비교차이무통계학의의.9례만성이선염적MVD위(13.8±9.6),11례이선암적MVD위(30.5±14.8),량자차이유통계학의의(P=0.01).VEGF재이선암정강양성표체자8례,약양성표체자3례,재만성이선염중정강양성표체자1례,약양성표체자8례,VEGF적표체양성솔재만성이선염、이선암차이유통계학의의(P<0.01).이선암환자MVD(중위수40.2)여BF(중위수26.9)、TTS(중위수14.8)화TTP(중위수145.3)정정상관(r치분별위0.42、0.63화0.45,P균<0.05),VGEF(중위수위4.3)표체여BV(중위수18.2)정부상관(r=-0.39,P<0.05). 결론 CT관주성상대이선암적진단유일정적림상개치.MVD、VEGF여CT관주치상관,CT관주성상가이반영종류미순배정황.