骨科
骨科
골과
ORTHOPAEDICS
2013年
4期
169-173
,共5页
骨盆%髋臼%骨折%外科手术%外科手术,计算机辅助
骨盆%髖臼%骨摺%外科手術%外科手術,計算機輔助
골분%관구%골절%외과수술%외과수술,계산궤보조
目的 探讨和总结在常规C型臂X线机下骨盆髋臼术中螺钉位置的影像学评估.方法 根据文献资料和笔者骨盆髋臼骨折手术病例,介绍在常规C型臂X线机下髂骨螺钉、耻骨上支螺钉(前柱螺钉)、坐骨螺钉(后柱螺钉)、骶髂关节螺钉技术和术中螺钉位置的影像学评估.结果 出口-闭孔斜位能显示髂骨内外板,此影像可用来判断外固定支架髂嵴螺钉固定针植入深度和是否位于髂骨内外板之间;髋臼上缘外固定支架固定针从髂前下棘至髂后上棘的致密骨道,在闭孔-出口位相上,螺钉或固定针应位于泪滴中央、髂骨斜位证实螺钉进入深度和位于坐骨大切迹上方;髂后上棘螺钉可利用出口-闭孔斜位相见螺钉在泪滴征中央,入口-闭孔斜位可证实螺钉在骨皮质中;前柱螺钉位置监测可采用出口-闭孔斜位、入口-髂骨斜位和入口位来完成;后柱螺钉位置和长度通过髂骨斜位来判断;骶髂螺钉固定植入过程中,骶骨侧位结合出口位、入口位判断螺钉的正确位置.结论 临床医生应熟悉骨盆正常骨性结构、血管位置、骨折类型、骨折移位情况和术中不同的位相意义.
目的 探討和總結在常規C型臂X線機下骨盆髖臼術中螺釘位置的影像學評估.方法 根據文獻資料和筆者骨盆髖臼骨摺手術病例,介紹在常規C型臂X線機下髂骨螺釘、恥骨上支螺釘(前柱螺釘)、坐骨螺釘(後柱螺釘)、骶髂關節螺釘技術和術中螺釘位置的影像學評估.結果 齣口-閉孔斜位能顯示髂骨內外闆,此影像可用來判斷外固定支架髂嵴螺釘固定針植入深度和是否位于髂骨內外闆之間;髖臼上緣外固定支架固定針從髂前下棘至髂後上棘的緻密骨道,在閉孔-齣口位相上,螺釘或固定針應位于淚滴中央、髂骨斜位證實螺釘進入深度和位于坐骨大切跡上方;髂後上棘螺釘可利用齣口-閉孔斜位相見螺釘在淚滴徵中央,入口-閉孔斜位可證實螺釘在骨皮質中;前柱螺釘位置鑑測可採用齣口-閉孔斜位、入口-髂骨斜位和入口位來完成;後柱螺釘位置和長度通過髂骨斜位來判斷;骶髂螺釘固定植入過程中,骶骨側位結閤齣口位、入口位判斷螺釘的正確位置.結論 臨床醫生應熟悉骨盆正常骨性結構、血管位置、骨摺類型、骨摺移位情況和術中不同的位相意義.
목적 탐토화총결재상규C형비X선궤하골분관구술중라정위치적영상학평고.방법 근거문헌자료화필자골분관구골절수술병례,개소재상규C형비X선궤하가골라정、치골상지라정(전주라정)、좌골라정(후주라정)、저가관절라정기술화술중라정위치적영상학평고.결과 출구-폐공사위능현시가골내외판,차영상가용래판단외고정지가가척라정고정침식입심도화시부위우가골내외판지간;관구상연외고정지가고정침종가전하극지가후상극적치밀골도,재폐공-출구위상상,라정혹고정침응위우루적중앙、가골사위증실라정진입심도화위우좌골대절적상방;가후상극라정가이용출구-폐공사위상견라정재루적정중앙,입구-폐공사위가증실라정재골피질중;전주라정위치감측가채용출구-폐공사위、입구-가골사위화입구위래완성;후주라정위치화장도통과가골사위래판단;저가라정고정식입과정중,저골측위결합출구위、입구위판단라정적정학위치.결론 림상의생응숙실골분정상골성결구、혈관위치、골절류형、골절이위정황화술중불동적위상의의.
