中国组织工程研究与临床康复
中國組織工程研究與臨床康複
중국조직공정연구여림상강복
JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATIVE TISSUE ENGINEERING RESEARCH
2009年
35期
6845-6849
,共5页
宋玉成%孟庆才%方锐%王祎隽%Jia Heng%加亨%洪汉刚%廖军%邓迎杰
宋玉成%孟慶纔%方銳%王祎雋%Jia Heng%加亨%洪漢剛%廖軍%鄧迎傑
송옥성%맹경재%방예%왕의준%Jia Heng%가형%홍한강%료군%산영걸
金属-金属%Harris评分%活动范围%临床对照
金屬-金屬%Harris評分%活動範圍%臨床對照
금속-금속%Harris평분%활동범위%림상대조
背景:传统髋关节置换最常见的并发症是置换后髋关节脱位,而大头关节能有效地解决这一问题.目的:观察大头金属-金属髋关节置换假体临床应用的疗效.设计、时间及地点:前瞻性队列研究,病例来自2007-02/2008-01新疆维吾尔自治区中医医院关节外科.对象:选择新疆维吾尔自治区中医医院关节外科收治的行大头金属-金属全髋关节置换的患者65例(71髋),男44例,女21例;年龄19～77岁,平均54.6岁;其中股骨头坏死28例,髋关节骨性关节炎24例,股骨颈骨折9例,髋臼发育不良4例.方法:按照年龄、性别、病因及术前关节功能等将患者分为两组:普通假体组30例(33髋),大头金属-金属髋关节组35例(38髋).大头组假体采用Depuy公司生产的第4代金属-金属全髋关节置换系统(ASR/XL);普通假体组为普通金属-聚乙烯全髋关节置换假体.主要观察指标:记录并比较两组置换前/置换后髋关节Harris评分,髋关节活动范围,X射线假体周围透亮带,双下肢不等长及置换后并发症等指标.结果:所有病例均获随访,普通假体组随访13～28个月,平均20个月;大头金属-金属髋关节组随访10～26个月,平均17个月.①两组患者置换后末次随访普通假体组Harris髋关节评分59～98分,平均89分;大头金属-金属髋关节组71～100分,平均94分,两组相比,差异有显著性意义(P=0.014).②髋关节动度范围的提高,在置换后6个月大头金属-金属髋关节组34°优于普通假体组26°(P=0.004);最终随访1年以上,活动范围在普通假体组提高27°,大头金属-金属髋关节组为37°,两组相比,差异有显著性意义(P=0.009).③双下肢不等长差值大头金属-金属髋关节组平均4 mm(2～11 mm),普通假体组为7 mm(5～16 mm),两组相比,差异有显著性意义(P=0.005).④两组均有≤1 mm假体周围透亮带发生(普通假体组2例,大头金属-金属髋关节组3例);普通假体组有1例脱位.结论:与传统全髋关节假体相比,大头金属-金属髋关节假体治疗髋关节疾病短期疗效肯定,置换后获得了更好的髋关节功能,同时髋关节更加稳定.
揹景:傳統髖關節置換最常見的併髮癥是置換後髖關節脫位,而大頭關節能有效地解決這一問題.目的:觀察大頭金屬-金屬髖關節置換假體臨床應用的療效.設計、時間及地點:前瞻性隊列研究,病例來自2007-02/2008-01新疆維吾爾自治區中醫醫院關節外科.對象:選擇新疆維吾爾自治區中醫醫院關節外科收治的行大頭金屬-金屬全髖關節置換的患者65例(71髖),男44例,女21例;年齡19～77歲,平均54.6歲;其中股骨頭壞死28例,髖關節骨性關節炎24例,股骨頸骨摺9例,髖臼髮育不良4例.方法:按照年齡、性彆、病因及術前關節功能等將患者分為兩組:普通假體組30例(33髖),大頭金屬-金屬髖關節組35例(38髖).大頭組假體採用Depuy公司生產的第4代金屬-金屬全髖關節置換繫統(ASR/XL);普通假體組為普通金屬-聚乙烯全髖關節置換假體.主要觀察指標:記錄併比較兩組置換前/置換後髖關節Harris評分,髖關節活動範圍,X射線假體週圍透亮帶,雙下肢不等長及置換後併髮癥等指標.結果:所有病例均穫隨訪,普通假體組隨訪13～28箇月,平均20箇月;大頭金屬-金屬髖關節組隨訪10～26箇月,平均17箇月.①兩組患者置換後末次隨訪普通假體組Harris髖關節評分59～98分,平均89分;大頭金屬-金屬髖關節組71～100分,平均94分,兩組相比,差異有顯著性意義(P=0.014).②髖關節動度範圍的提高,在置換後6箇月大頭金屬-金屬髖關節組34°優于普通假體組26°(P=0.004);最終隨訪1年以上,活動範圍在普通假體組提高27°,大頭金屬-金屬髖關節組為37°,兩組相比,差異有顯著性意義(P=0.009).③雙下肢不等長差值大頭金屬-金屬髖關節組平均4 mm(2～11 mm),普通假體組為7 mm(5～16 mm),兩組相比,差異有顯著性意義(P=0.005).④兩組均有≤1 mm假體週圍透亮帶髮生(普通假體組2例,大頭金屬-金屬髖關節組3例);普通假體組有1例脫位.結論:與傳統全髖關節假體相比,大頭金屬-金屬髖關節假體治療髖關節疾病短期療效肯定,置換後穫得瞭更好的髖關節功能,同時髖關節更加穩定.
배경:전통관관절치환최상견적병발증시치환후관관절탈위,이대두관절능유효지해결저일문제.목적:관찰대두금속-금속관관절치환가체림상응용적료효.설계、시간급지점:전첨성대렬연구,병례래자2007-02/2008-01신강유오이자치구중의의원관절외과.대상:선택신강유오이자치구중의의원관절외과수치적행대두금속-금속전관관절치환적환자65례(71관),남44례,녀21례;년령19～77세,평균54.6세;기중고골두배사28례,관관절골성관절염24례,고골경골절9례,관구발육불량4례.방법:안조년령、성별、병인급술전관절공능등장환자분위량조:보통가체조30례(33관),대두금속-금속관관절조35례(38관).대두조가체채용Depuy공사생산적제4대금속-금속전관관절치환계통(ASR/XL);보통가체조위보통금속-취을희전관관절치환가체.주요관찰지표:기록병비교량조치환전/치환후관관절Harris평분,관관절활동범위,X사선가체주위투량대,쌍하지불등장급치환후병발증등지표.결과:소유병례균획수방,보통가체조수방13～28개월,평균20개월;대두금속-금속관관절조수방10～26개월,평균17개월.①량조환자치환후말차수방보통가체조Harris관관절평분59～98분,평균89분;대두금속-금속관관절조71～100분,평균94분,량조상비,차이유현저성의의(P=0.014).②관관절동도범위적제고,재치환후6개월대두금속-금속관관절조34°우우보통가체조26°(P=0.004);최종수방1년이상,활동범위재보통가체조제고27°,대두금속-금속관관절조위37°,량조상비,차이유현저성의의(P=0.009).③쌍하지불등장차치대두금속-금속관관절조평균4 mm(2～11 mm),보통가체조위7 mm(5～16 mm),량조상비,차이유현저성의의(P=0.005).④량조균유≤1 mm가체주위투량대발생(보통가체조2례,대두금속-금속관관절조3례);보통가체조유1례탈위.결론:여전통전관관절가체상비,대두금속-금속관관절가체치료관관절질병단기료효긍정,치환후획득료경호적관관절공능,동시관관절경가은정.
