广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2009年
12期
1843-1845
,共3页
陈东骊%刘烈%梁远红%林纯莹%陈泗林
陳東驪%劉烈%樑遠紅%林純瑩%陳泗林
진동려%류렬%량원홍%림순형%진사림
高龄%老年人%心脏起搏器%并发症
高齡%老年人%心髒起搏器%併髮癥
고령%노년인%심장기박기%병발증
目的 探讨高龄患者植入心脏起搏器的临床特点、起搏参数和手术并发症.方法 选择65例植入心脏起搏器的高龄(≥80岁)患者为高龄组;同时,随机选取65例植入心脏起搏器的老年(≥60岁)患者为老年组,分析两组患者临床症状、缓慢心律失常的类型、起搏模式的选择、起搏参数以及术中和术后并发症等.结果 植入心脏起搏器前心源性晕厥发生率高龄组22例高于老年组10例(33.8% vs 15.4%,P<0.05);高龄组并存2种心脏疾病者27例高于老年组12例(41.5% vs 18.5%,P<0.05),高龄组和老年组病窭综合征、房室传导阻滞的发生率差异无显著性(P>0.05),但高龄组合并分支阻滞20例多于老年组8例(30.8% vs 12.3%,P<0.05);两组术中测试的起搏参数、术中及术后并发症包括术中穿刺困难、气胸、严重心律失常、心跳骤停,术后囊袋血肿、破裂、切口感染难愈合、电极移位、阚值升高、膈神经刺激或腹肌刺激性收缩、皮肤压迫性坏死、感染性心内膜炎、血栓形成等差异无显著性(均P>0.05).结论 高龄患者发生缓慢心律失常时较常合并心源性晕厥,应积极植入心脏起搏器,而且植入起搏器的并发症并不增加.
目的 探討高齡患者植入心髒起搏器的臨床特點、起搏參數和手術併髮癥.方法 選擇65例植入心髒起搏器的高齡(≥80歲)患者為高齡組;同時,隨機選取65例植入心髒起搏器的老年(≥60歲)患者為老年組,分析兩組患者臨床癥狀、緩慢心律失常的類型、起搏模式的選擇、起搏參數以及術中和術後併髮癥等.結果 植入心髒起搏器前心源性暈厥髮生率高齡組22例高于老年組10例(33.8% vs 15.4%,P<0.05);高齡組併存2種心髒疾病者27例高于老年組12例(41.5% vs 18.5%,P<0.05),高齡組和老年組病窶綜閤徵、房室傳導阻滯的髮生率差異無顯著性(P>0.05),但高齡組閤併分支阻滯20例多于老年組8例(30.8% vs 12.3%,P<0.05);兩組術中測試的起搏參數、術中及術後併髮癥包括術中穿刺睏難、氣胸、嚴重心律失常、心跳驟停,術後囊袋血腫、破裂、切口感染難愈閤、電極移位、闞值升高、膈神經刺激或腹肌刺激性收縮、皮膚壓迫性壞死、感染性心內膜炎、血栓形成等差異無顯著性(均P>0.05).結論 高齡患者髮生緩慢心律失常時較常閤併心源性暈厥,應積極植入心髒起搏器,而且植入起搏器的併髮癥併不增加.
목적 탐토고령환자식입심장기박기적림상특점、기박삼수화수술병발증.방법 선택65례식입심장기박기적고령(≥80세)환자위고령조;동시,수궤선취65례식입심장기박기적노년(≥60세)환자위노년조,분석량조환자림상증상、완만심률실상적류형、기박모식적선택、기박삼수이급술중화술후병발증등.결과 식입심장기박기전심원성훈궐발생솔고령조22례고우노년조10례(33.8% vs 15.4%,P<0.05);고령조병존2충심장질병자27례고우노년조12례(41.5% vs 18.5%,P<0.05),고령조화노년조병구종합정、방실전도조체적발생솔차이무현저성(P>0.05),단고령조합병분지조체20례다우노년조8례(30.8% vs 12.3%,P<0.05);량조술중측시적기박삼수、술중급술후병발증포괄술중천자곤난、기흉、엄중심률실상、심도취정,술후낭대혈종、파렬、절구감염난유합、전겁이위、감치승고、격신경자격혹복기자격성수축、피부압박성배사、감염성심내막염、혈전형성등차이무현저성(균P>0.05).결론 고령환자발생완만심률실상시교상합병심원성훈궐,응적겁식입심장기박기,이차식입기박기적병발증병불증가.
