中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
16期
4713-4717
,共5页
心肌损害%缺氧%硝酸甘油%婴儿,新生%雾化
心肌損害%缺氧%硝痠甘油%嬰兒,新生%霧化
심기손해%결양%초산감유%영인,신생%무화
目的 观察雾化吸入硝酸甘油(NTG)对新生儿缺氧性心肌损害的保护作用.方法 选择窒息新生儿65例,根据有无肺动脉高压分为实验组(NTG组)33例和对照组32例,复苏后NTG组给予雾化吸入NTG.治疗前后采用多普勒超声心动图监测各项心功能指标,以及检测血清中肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)的改变.结果 (1)NTG组NTG吸入后各项心功能指标显著上升.与吸入前比较,吸入后12～24 h、48～72 h,LVEF从(58.92±6.58)%升至(66.48±5.08)%、(70.22±4.96)%(P<0.01);FS从(29.09±4.37)%升至(34.30±3.79)%、(37.13±3.95)%(P<0.01);RVEF从(54.89±8.64)%升至(66.23±7.12)%、(68.72±5.98)%(P<0.01);二尖瓣E/A从0.93±0.18升至1.05±0.21、1.13±0.19(P<0.01);三尖瓣E/A从0.79±0.15升至1.06±0.27、1.07±0.21(P<0.01);对照组相同时点各项指标较基础状态均无改善,无统计学差异.(2)与对照组相比,NTG组基础状态下LVEF、P3、RVEF、二尖瓣E/A、三尖瓣E/A均明显低于对照组(P<0.01),12～24 h后RVEF、三尖瓣E/A均高于对照组(P<0.05),LVEF、FS、二尖瓣E/A与对照组已无差异;48～72 h后NTG组各项心功能指标均高于对照组(P<0.05).(3)NTG组血清CK-MB在NTG吸入前为(94.25±26.11)IU/L,与对照组相仿,NTG吸入后CK-MB降为(34.88±8.56)IU/L,低于对照组;NTG组cTnI在NTG吸入前为(0.74±0.19)ng/ml,明显高于对照组,NTG吸入后cTnI降为(0.32±0.08)ng/ml,与对照组相仿.结论 NTG吸入能有效地减轻急性低氧性心肌损害,改善心功能.起效迅速,无明显毒副作用.
目的 觀察霧化吸入硝痠甘油(NTG)對新生兒缺氧性心肌損害的保護作用.方法 選擇窒息新生兒65例,根據有無肺動脈高壓分為實驗組(NTG組)33例和對照組32例,複囌後NTG組給予霧化吸入NTG.治療前後採用多普勒超聲心動圖鑑測各項心功能指標,以及檢測血清中肌痠激酶心肌同工酶(CK-MB)和肌鈣蛋白I(cTnI)的改變.結果 (1)NTG組NTG吸入後各項心功能指標顯著上升.與吸入前比較,吸入後12～24 h、48～72 h,LVEF從(58.92±6.58)%升至(66.48±5.08)%、(70.22±4.96)%(P<0.01);FS從(29.09±4.37)%升至(34.30±3.79)%、(37.13±3.95)%(P<0.01);RVEF從(54.89±8.64)%升至(66.23±7.12)%、(68.72±5.98)%(P<0.01);二尖瓣E/A從0.93±0.18升至1.05±0.21、1.13±0.19(P<0.01);三尖瓣E/A從0.79±0.15升至1.06±0.27、1.07±0.21(P<0.01);對照組相同時點各項指標較基礎狀態均無改善,無統計學差異.(2)與對照組相比,NTG組基礎狀態下LVEF、P3、RVEF、二尖瓣E/A、三尖瓣E/A均明顯低于對照組(P<0.01),12～24 h後RVEF、三尖瓣E/A均高于對照組(P<0.05),LVEF、FS、二尖瓣E/A與對照組已無差異;48～72 h後NTG組各項心功能指標均高于對照組(P<0.05).(3)NTG組血清CK-MB在NTG吸入前為(94.25±26.11)IU/L,與對照組相倣,NTG吸入後CK-MB降為(34.88±8.56)IU/L,低于對照組;NTG組cTnI在NTG吸入前為(0.74±0.19)ng/ml,明顯高于對照組,NTG吸入後cTnI降為(0.32±0.08)ng/ml,與對照組相倣.結論 NTG吸入能有效地減輕急性低氧性心肌損害,改善心功能.起效迅速,無明顯毒副作用.
목적 관찰무화흡입초산감유(NTG)대신생인결양성심기손해적보호작용.방법 선택질식신생인65례,근거유무폐동맥고압분위실험조(NTG조)33례화대조조32례,복소후NTG조급여무화흡입NTG.치료전후채용다보륵초성심동도감측각항심공능지표,이급검측혈청중기산격매심기동공매(CK-MB)화기개단백I(cTnI)적개변.결과 (1)NTG조NTG흡입후각항심공능지표현저상승.여흡입전비교,흡입후12～24 h、48～72 h,LVEF종(58.92±6.58)%승지(66.48±5.08)%、(70.22±4.96)%(P<0.01);FS종(29.09±4.37)%승지(34.30±3.79)%、(37.13±3.95)%(P<0.01);RVEF종(54.89±8.64)%승지(66.23±7.12)%、(68.72±5.98)%(P<0.01);이첨판E/A종0.93±0.18승지1.05±0.21、1.13±0.19(P<0.01);삼첨판E/A종0.79±0.15승지1.06±0.27、1.07±0.21(P<0.01);대조조상동시점각항지표교기출상태균무개선,무통계학차이.(2)여대조조상비,NTG조기출상태하LVEF、P3、RVEF、이첨판E/A、삼첨판E/A균명현저우대조조(P<0.01),12～24 h후RVEF、삼첨판E/A균고우대조조(P<0.05),LVEF、FS、이첨판E/A여대조조이무차이;48～72 h후NTG조각항심공능지표균고우대조조(P<0.05).(3)NTG조혈청CK-MB재NTG흡입전위(94.25±26.11)IU/L,여대조조상방,NTG흡입후CK-MB강위(34.88±8.56)IU/L,저우대조조;NTG조cTnI재NTG흡입전위(0.74±0.19)ng/ml,명현고우대조조,NTG흡입후cTnI강위(0.32±0.08)ng/ml,여대조조상방.결론 NTG흡입능유효지감경급성저양성심기손해,개선심공능.기효신속,무명현독부작용.
