CAJ | 학술논문

目的探讨Meta分析评价扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)定量应用于脊髓型颈椎病的价值.方法联机检索Embase(1974年1月～2011年1月)、The Cochrane library(2011年第1期)、PubMed(1996年1月～2011年1月)、中国生物医学文献数据库(1978年1月～2010年12月)、万方数据库(1982年1月～2011年1月),并手检拟纳入使用DTI定量分析脊髓型颈椎病的相关研究文献.按Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果符合纳入标准共15篇(555例)文献.Meta分析结果显示:正常组上颈段(C2～3)与中下颈段(C4～7)脊髓ADC(apparent diffusion coefficient)值差异无统计学意义[MD(mean difference)=50.53×10-6cm2·s-1,(95%CI,-56.47×10-6cm2·s-1～157.53×10-6cm2·s-1),P=0.35];FA值(fractional anisotrophy)差异有统计学意义[MD=61.05,(95%CI,6.73～115.38),P=0.03].T2高信号脊髓型颈椎病ADC值升高,与正常组比较差异有统计学意义[MD=269.81×10-6cm2·s-1,(95%CI,158.47×10-6cm2.s-1～381.15×10-6cm2·s-1),P<0.001];T2高信号脊髓型颈椎病FA值降低,与正常组比较差异有统计学意义[MD=-107.88,(95%CI,-162.14～-53.63),P<0.001].T2等信号脊髓型颈椎病升高ADC值与正常组比较差异有统计学意义[MD=180.47×10-6cm2·s-1,(95%CI,79.73×10-6cm2·s-1～281.21×10-6cm2·s-1),P=0.0004]; FA值亦降低,且与正常组比较差异有统计学意义[MD=-79.23,(95%CI,-125.11～ -33.36),P=0.0007].结论 Meta分析及其偏倚分析,提示颈髓DTI的ADC值和FA值是定量评估脊髓早期微观结构损伤敏感指标.
목적 탐토Meta분석평개확산장량성상(diffusion tensor imaging,DTI)정량응용우척수형경추병적개치.방법 련궤검색Embase(1974년1월～2011년1월)、The Cochrane library(2011년제1기)、PubMed(1996년1월～2011년1월)、중국생물의학문헌수거고(1978년1월～2010년12월)、만방수거고(1982년1월～2011년1월),병수검의납입사용DTI정량분석척수형경추병적상관연구문헌.안Cochrane계통평개방법대납입문헌진행질량평개화자료제취,채용RevMan5.0연건진행Meta분석.결과 부합납입표준공15편(555례)문헌.Meta분석결과현시:정상조상경단(C2～3)여중하경단(C4～7)척수ADC(apparent diffusion coefficient)치차이무통계학의의[MD(mean difference)=50.53×10-6cm2·s-1,(95%CI,-56.47×10-6cm2·s-1～157.53×10-6cm2·s-1),P=0.35];FA치(fractional anisotrophy)차이유통계학의의[MD=61.05,(95%CI,6.73～115.38),P=0.03].T2고신호척수형경추병ADC치승고,여정상조비교차이유통계학의의[MD=269.81×10-6cm2·s-1,(95%CI,158.47×10-6cm2.s-1～381.15×10-6cm2·s-1),P<0.001];T2고신호척수형경추병FA치강저,여정상조비교차이유통계학의의[MD=-107.88,(95%CI,-162.14～-53.63),P<0.001].T2등신호척수형경추병승고ADC치여정상조비교차이유통계학의의[MD=180.47×10-6cm2·s-1,(95%CI,79.73×10-6cm2·s-1～281.21×10-6cm2·s-1),P=0.0004]; FA치역강저,차여정상조비교차이유통계학의의[MD=-79.23,(95%CI,-125.11～ -33.36),P=0.0007].결론 Meta분석급기편의분석,제시경수DTI적ADC치화FA치시정량평고척수조기미관결구손상민감지표.