CAJ | 학술논문

目的探讨局灶性胸椎黄韧带骨化(ossification of the ligamentum flavum,OLF)致椎管狭窄的临床特点、手术治疗效果及影响因素.方法对手术治疗的21例胸椎OLF病例进行回顾性研究分析,手术均采用后路椎板(半椎板或全椎板)切除减压术.采用改良胸椎日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分法和Epstein标准评估最终随访临床效果.分析患者年龄、术前病程、椎管面积残余率和术前胸椎JOA评分与手术疗效相关性.结果术后随访平均34.3个月.JOA评分术前平均7.7分;末次随访时平均10.2分,改善率为75.8%.Epstein标准:优13例,良5例,可3例.患者椎管面积残余率、术前胸椎JOA评分与手术疗效均呈正相关,相关系数分别为0.41(P＜0.05)、0.53(P＜0.05).结论局灶性OLF临床表现较复杂,必须根据临床特点、影像学及电生理检查进行综合分析并作出诊断.后路椎板切除减压术是治疗局灶性胸椎OLF并椎管狭窄症的有效方法.患者椎管狭窄程度、术前胸椎JOA评分是影响手术疗效的重要因素.
목적 탐토국조성흉추황인대골화(ossification of the ligamentum flavum,OLF)치추관협착적림상특점、수술치료효과급영향인소.방법 대수술치료적21례흉추OLF병례진행회고성연구분석,수술균채용후로추판(반추판혹전추판)절제감압술.채용개량흉추일본골과학회(Japanese Orthopaedic Association,JOA)평분법화Epstein표준평고최종수방림상효과.분석환자년령、술전병정、추관면적잔여솔화술전흉추JOA평분여수술료효상관성.결과 술후수방평균34.3개월.JOA평분술전평균7.7분;말차수방시평균10.2분,개선솔위75.8%.Epstein표준:우13례,량5례,가3례.환자추관면적잔여솔、술전흉추JOA평분여수술료효균정정상관,상관계수분별위0.41(P＜0.05)、0.53(P＜0.05).결론 국조성OLF림상표현교복잡,필수근거림상특점、영상학급전생리검사진행종합분석병작출진단.후로추판절제감압술시치료국조성흉추OLF병추관협착증적유효방법.환자추관협착정도、술전흉추JOA평분시영향수술료효적중요인소.