福建医科大学学报
福建醫科大學學報
복건의과대학학보
JOURNAL OF FUJIAN MEDICAL UNIVERSITY
2006年
6期
638-640
,共3页
妇科外科手术%喉面罩%麻醉,全身%腹腔镜检查
婦科外科手術%喉麵罩%痳醉,全身%腹腔鏡檢查
부과외과수술%후면조%마취,전신%복강경검사
目的 探讨ProSeal喉罩(PLMA)机械通气应用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果和安全性. 方法 择期行妇科腹腔镜手术患者100例,随机均分2组(P组为喉罩组,T组为气管插管组).记录2组患者气腹前后的气道峰压(PPEAK)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),插管前即刻、插管后1 min、拔管前即刻和拔管后1 min的动脉压(MAP)和心率(HR);观察插管或置入喉罩时、拔除前后及术中相关并发症,并记录P组纤维支气管镜观察喉罩的到位率,观察每例异丙酚、瑞芬太尼用药总量. 结果 P组麻醉诱导期用药剂量明显少于T组(P＜0.05);纤维支气管镜观察P组首次插管正确到位率100%;2组在间歇正压通气(IPPV)期间 PPEAK和PETCO2随气腹的影响变化一致(P＜0.01),组间比较无差异(P＞0.05);T组插管后 MAP、HR显著高于插管前(P＜0.01);拔管时T组76%出现呛咳或挣扎反应,术后2,24 h咽痛发生率分别为12%、20%,明显高于P组(P＜0.01). 结论 ProSeal喉罩通气具有血液动力学平稳、操作简便等优点,用于妇科腹腔镜手术麻醉安全可靠.
目的 探討ProSeal喉罩(PLMA)機械通氣應用于婦科腹腔鏡手術的痳醉效果和安全性. 方法 擇期行婦科腹腔鏡手術患者100例,隨機均分2組(P組為喉罩組,T組為氣管插管組).記錄2組患者氣腹前後的氣道峰壓(PPEAK)和呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2),插管前即刻、插管後1 min、拔管前即刻和拔管後1 min的動脈壓(MAP)和心率(HR);觀察插管或置入喉罩時、拔除前後及術中相關併髮癥,併記錄P組纖維支氣管鏡觀察喉罩的到位率,觀察每例異丙酚、瑞芬太尼用藥總量. 結果 P組痳醉誘導期用藥劑量明顯少于T組(P＜0.05);纖維支氣管鏡觀察P組首次插管正確到位率100%;2組在間歇正壓通氣(IPPV)期間 PPEAK和PETCO2隨氣腹的影響變化一緻(P＜0.01),組間比較無差異(P＞0.05);T組插管後 MAP、HR顯著高于插管前(P＜0.01);拔管時T組76%齣現嗆咳或掙扎反應,術後2,24 h嚥痛髮生率分彆為12%、20%,明顯高于P組(P＜0.01). 結論 ProSeal喉罩通氣具有血液動力學平穩、操作簡便等優點,用于婦科腹腔鏡手術痳醉安全可靠.
목적 탐토ProSeal후조(PLMA)궤계통기응용우부과복강경수술적마취효과화안전성. 방법 택기행부과복강경수술환자100례,수궤균분2조(P조위후조조,T조위기관삽관조).기록2조환자기복전후적기도봉압(PPEAK)화호기말이양화탄분압(PETCO2),삽관전즉각、삽관후1 min、발관전즉각화발관후1 min적동맥압(MAP)화심솔(HR);관찰삽관혹치입후조시、발제전후급술중상관병발증,병기록P조섬유지기관경관찰후조적도위솔,관찰매례이병분、서분태니용약총량. 결과 P조마취유도기용약제량명현소우T조(P＜0.05);섬유지기관경관찰P조수차삽관정학도위솔100%;2조재간헐정압통기(IPPV)기간 PPEAK화PETCO2수기복적영향변화일치(P＜0.01),조간비교무차이(P＞0.05);T조삽관후 MAP、HR현저고우삽관전(P＜0.01);발관시T조76%출현창해혹쟁찰반응,술후2,24 h인통발생솔분별위12%、20%,명현고우P조(P＜0.01). 결론 ProSeal후조통기구유혈액동역학평은、조작간편등우점,용우부과복강경수술마취안전가고.
